Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Aloe vera při léčbě lupénky
Vědci otestovali gel z aloe a steroidy proti chronickému zánětlivému onemocnění kůže zvanému lupénka.
Lupénka (psoriáza) je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje 1 ze 40 lidí. To z ní činí jedno z nejčastějších chronických kožních onemocnění na světě. Na lupénku existuje spousta léků, z nichž některé stojí více než 100 000 dolarů za rok (2,19 miliónů Kč) a účinkují až po takové době. Existují i levnější léky, jako je cyklosporin, ale jeho užívání s sebou nese dlouhodobé riziko poškození ledvin, hypertenze a zhoubného bujení. Lék může způsobit rakovinu a otravu ledvin u více než 50 % dlouhodobě léčených pacientů. Co se týče zhoubného bujení, přípravek zvyšuje riziko rakoviny až 42x. Navíc ani neúčinkuje tak dobře, drží nemoc na uzdě o něco více než u poloviny pacientů léčených 4 měsíce. Musí existovat nějaké lepší řešení.
Co takhle rostliny: „Lokálně podávané rostlinné přípravky pro léčbu psoriázy.“ O aloe vera se říká, že má protizánětlivé a protisvědivé účinky a pomáhá s hojením ran. To se sice říká, ale jak jsem vysvětlil již dříve, při testování vyšlo najevo, že hojení ran ve skutečnosti zhoršuje. Využívání přípravků s aloe vera bylo příliš často doprovázeno dezinformacemi a přehnanými tvrzeními. Přesto existují určité působivé důkazy. Například při testování protizánětlivých vlastností byla aloe postavena v souboji proti steroidním přípravkům. Pacienti byli po zásahu vojenským plynem yperitem.
Yperit je pravděpodobně nejoblíbenější chemickou válečnou zbraní již od dob první světové války. Yperit byl naposledy široce užíván v 80. letech během války mezi Irákem a Íránem. Plyn zasáhl více než 100 000 lidí a mnoho z nich až dosud trpí dlouhodobými komplikacemi, převážně svěděním. Dokonce i desetiletí poté, co přežili plynový útok, 70-90 % z nich stále trpí.
Místně podávané steroidy jsou v tomto případě nejčastěji užívanými léky a pomáhají, ale dlouhodobé užívání se nedoporučuje. Je totiž spojeno s řadou vedlejších účinků. Proč proto nezkusit bezpečnější prostředky, například aloe vera?
Šedesát sedm válečných veteránů zasažených chemickou zbraní bylo náhodně rozděleno buď do skupiny používající krém s aloe vera a olivovým olejem, nebo steroidní krém. Směs s aloe vera, zdá se, fungovala stejně dobře jako léčivo.
Dobře tedy, vyzkoušejme ji také při léčbě lupénky. Na konci měsíc trvající studie bylo ve skupině používající krém s aloe vera vyléčeno 83 % pacientů. V placebo skupině došlo k vyléčení jen necelých 10 % pacientů. Výsledkem bylo znatelné ustoupení lupénkových kožních lézí.
Dobře, ale tady aloe porovnávali s neúčinným placebo přípravkem. Co takhle porovnat ji se steroidy? Bylo zjištěno, že aloe vera je při snižování klinických příznaků účinnější. Například zde vidíte lupénkou zasažený pupík, a tady už je svědivá a šupinatá vyrážka pryč.
Tady máme další názornou sérii snímků před a poté. V tomto případě za tím však dost možná stálo pouhé placebo. V této dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii komerčního aloe vera gelu v léčbě lehké a středně závažné lupénky se u 70 % pacientů léčených aloe stav zlepšil, ale v placebo skupině to bylo 80 %. Placebo porazilo aloe. Vysoká míra odezvy na placebo gel napovídá, že mohl mít i tento gel jistý účinek. Placebo bylo tvořené v podstatě vodou a xanthanovou gumou. Napadlo je, že to nemusí znamenat prohru aloe. Možná jen xanthanová guma také funguje?
Celkově vzato je účinnost aloe vera v léčbě lupénky rozporuplná. Kožní podání se však jeví jako bezpečné, takže proč ji vlastně nezkusit?
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Morton JF. Folk Uses and Commercial Exploitation of Aloe Leaf Pulp. Econ Bot. 1961;15:311-319.
- Schmidt JM, Greenspoon JS. Aloe vera dermal wound gel is associated with a delay in wound healing. Obstet Gynecol. 1991;78(1):115-117.
- Panahi Y, Davoudi SM, Sahebkar A, et al. Efficacy of Aloe vera/olive oil cream versus betamethasone cream for chronic skin lesions following sulfur mustard exposure: a randomized double-blind clinical trial. Cutan Ocul Toxicol. 2012;31(2):95-103.
- Gutknecht M, Krensel M, Augustin M. Health economic analyses of psoriasis management: a systematic literature search. Arch Dermatol Res. 2016;308(9):601-616.
- Farahnik B, Sharma D, Alban J, Sivamani RK. Topical Botanical Agents for the Treatment of Psoriasis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017;18(4):451-468.
- Maza A, Montaudié H, Sbidian E, et al. Oral cyclosporin in psoriasis: a systematic review on treatment modalities, risk of kidney toxicity and evidence for use in non-plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25 Suppl 2:19-27.
- Paul CF, Ho VC, McGeown C, et al. Risk of malignancies in psoriasis patients treated with cyclosporine: a 5 y cohort study. J Invest Dermatol. 2003;120(2):211-216.
- Ellis CN, Fradin MS, Hamilton TA, Voorhees JJ. Duration of remission during maintenance cyclosporine therapy for psoriasis. Relationship to maintenance dose and degree of improvement during initial therapy. Arch Dermatol. 1995;131(7):791-795.
- Syed TA, Ahmad SA, Holt AH, Ahmad SA, Ahmad SH, Afzal M. Management of psoriasis with Aloe vera extract in a hydrophilic cream: a placebo-controlled, double-blind study. Trop Med Int Health. 1996;1(4):505-509.
- Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. A prospective, randomized clinical trial comparing topical aloe vera with 0.1% triamcinolone acetonide in mild to moderate plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):168-172.
- Paulsen E, Korsholm L, Brandrup F. A double-blind, placebo-controlled study of a commercial Aloe vera gel in the treatment of slight to moderate psoriasis vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19(3):326-331.
- Miroddi M, Navarra M, Calapai F, et al. Review of Clinical Pharmacology of Aloe vera L. in the Treatment of Psoriasis. Phytother Res. 2015;29(5):648-655.
- Armstrong AW, Betts KA, Signorovitch JE, et al. Number needed to treat and costs per responder among biologic treatments for moderate-to-severe psoriasis: a network meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2018;34(7):1325-1333.
Image credit: Lovesevenforty via Pixabay. Image has been modified. Motion graphics by Avocado Video.