Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Doplňky stravy při sarkopenii (úbytku svalové hmoty v důsledku stárnutí)
HMB, hořčík, omega 3 a vitamin D jsou podrobeny testu svalové síly a funkce.
Dříve jsme probírali důkazy ohledně doplňování bílkovin nebo aminokyselin jako leucin u starších dospělých. A co takový metabolit leucinu s názvem beta-hydroxy-beta-methylbutyrát, zkráceně HMB? Přidání HMB k cvičebnímu plánu celoplošně selhává ve zlepšování svalové hmoty, svalové síly a fyzického výkonu starších dospělých. Jelikož bychom měli cvičit všichni, můžeme HMB vyškrtnout. Existují však situace, kdy musíte pouze ležet, například když si hojíte zlomenou kyčel.
Výzkumníci ve Španělsku randomizovali okolo 100 mužů a žen nad 65 let rehabilitujících se po zlomenině kyčle k výživovému doplňku stravy obsahujícímu asi 3 gramy HMB. Prodělali menší ztrátu FFM (= hmotnost bez tuku) v porovnání s kontrolní skupinou, která doplněk stravy nedostala. Naneštěstí doplněk obsahoval i další složky, není proto možné oddělit účinky HMB. V každém případě nebyla zaznamenána významná změna ve svalové síle nebo funkci. Je to výsledek docela konzistentní se studií desetidenního odpočinku na lůžku za současného užívání čistého HMB versus placeba. V HMB skupině účastníci podobně přišli o méně LBM (=hmotnost mínus tuk), ale pouze po vyloučení hodnoty vybočující z řady, což není příliš košer. A stejně tak zde nebylo zjevné zlepšení síly nebo funkce svalů.
Toto zjistila metaanalýza všech podobných studií: zlepšení FFM u starších neaktivních dospělých a žádná změna v síle nebo funkci. A žádné přínosy pro libovolný svalový parametr při kombinování s fyzickou aktivitou. Jelikož cvičit bychom měli všichni a přínosnost toho mít prostě jen hodně LBM je sporná, pak v kombinaci s faktem, že HMB aktivuje motor stárnutí, enzym mTOR, vidím pramálo důvodů doporučovat lidem doplňování HMB.
A co hořčík? Vyšší hladiny v krvi korelují se svalovým výkonem. Jedna kohortová studie starších dospělých zjistila, že lidé s vyšším příjmem hořčíku měli za čas více LBM. Nicméně příjem hořčíku ze stravy se jevil jako podobný mezi lidmi se sarkopenií a bez ní. Sarkopenie je nadměrná ztráta svalové hmoty ve stáří. Jedna randomizovaná kontrolovaná studie doplňků stravy s hořčíkem zjistila, že lidé užívající zhruba doporučenou denní dávku po 12 týdnů nepocítili žádný vliv na LBM ani sílu horní nebo dolní části těla, dočkali se však zlepšení v rychlosti chůze a rychlosti postavení se ze židle. Naneštěstí nešlo o randomizovanou a placebem kontrolovanou studii, takže to všechno mohl být prostě jen placebo efekt.
A co doplňování omega-3 mastných kyselin? Některé populační studie naznačují, že je konzumace ryb spojena s větší svalovou silou. V jiných studiích byla konzumace mořských plodů spojena s větší ztrátou svalové síly v průběhu času, možná kvůli obsahu rtuti. Při testování v placebem kontrolovaných studiích doplňky s rybím olejem a další omega-3 doplňky neprokázaly účinek na LBM nebo svalovou sílu, ani klinicky významné účinky na funkční výkonnost.
A co vitamín D? Osteomalacie a křivice, onemocnění slabých kostí vznikající z vážného nedostatku vitamínu D jsou často doprovázeny svalovou slabostí. Myši geneticky upravené tak, aby jim chyběly receptory vitamínu D, trpí svalovou atrofií. A potkani ochuzeni o vitamín D vykazují narušenou funkci svalů. V Petriho misce vitamín D zesílil růst svalových vláken. Observační studie na lidech ukazují korelace mezi nižšími hladinami vitamínu D v krvi a menší svalovou hmotou, menší svalovou silou a výkonností jako třeba rychlostí chůze a s vyšší pravděpodobností geriatrické křehkosti a stavu před ní. Samozřejmě je možné, že nízké hladiny vitamínu D nemusely vést ke geriatrické křehkosti, ale sama křehkost mohla vést k nízkým hladinám slunečního vitamínu. Křehcí staří lidé totiž mnohdy nechodí tak často ven. Jistotu nezískáme, dokud to nepodrobíme testu.
Několik metaanalýz randomizovaných kontrolovaných studií zjistilo, že podávání vitamínu D lidem s nízkými hladinami vitamínu D významně zlepšilo jejich svalovou sílu a/nebo výkonnost. To platilo, dokud několik studií nebylo staženo kvůli vymyšleným datům. Ukazuje se, že když vyloučíte podvodné studie, přínos se vypaří. Spíše se pak dá říci, že doplňování vitamínu D má malý škodlivý účinek na zdraví svalů. Obrat o 180 stupňů nám ukazuje, že „vydávání falešných dat“ může mít zásadní dopad na zdraví lidí“.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Nejlepší potraviny pro vaši pleť
Má prášek z houby lví hříva účinky při demenci?
Reverzibilní příčiny předčasného šedivění vlasů
