Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Funguje metformin jako lék na prodloužení života?
Je úžasné, že diabetici užívající metformin mohou žít déle než ti, kteří cukrovku vůbec nedostali.
Podívejte se na tuto třídílnou videosérii a zjistěte, co nám k tomu říká věda. Funguje Metformin jako lék na prodloužení života?
Otravný plevel, bylina jestřabina lékařská, byla široce používaná už ve středověku proti žízni a častému močení. Dnes víme, že jde o hlavní projevy cukrovky. Rostlina produkuje mitochondriální jed známý jako galegin. Umíme si představit, že jed pomůže odradit pasoucí se býložravce, ale proč by poškození funkce mitochondrií mělo pomáhat s cukrovkou? Když se vám podaří správně nadávkovat, můžete narušit tvorbu energie právě tak, abyste povzbudili AMPK k akci. AMPK by pak ztlumila energeticky náročný proces tvorby cukru v játrech a krevní cukr by klesl.
Galegin se projevil jako příliš toxický pro použití u lidí (a nejspíše i u koz), ale v 50. letech min. století došlo k jeho úpravě na mírnější formu. A to je příběh o vzniku metforminu. Nyní, i po více než 60 letech, jde o nejčastěji předepisovaný lék proti cukrovce na světě. Původně byl prodáván jako Glucophage („pojídač cukru“) a nyní je metformin ročně jen v USA předepsán více než 90milionkrát. Navzdory všem pokrokům v biotechnologii velké farmakologické společnosti stále ještě nepřišly s bezpečnější a účinnější léčbou první volby u cukrovky 2. typu, než je lék, který je velmi levný.
Navýšení AMPK není jediné, co metformin dělá. Umožňuje například také růst prospěšné střevní mikroflóry. Samotné posílení AMPK by však dle očekávání mělo mít celou řadu zdravotních přínosů. Vzpomeňte si, že AMPK je aktivována při nedostatku zdrojů. Zajistí, aby tělo přešlo do režimu šetření energie, a zbrzdí nové konstrukční projekty. Takže žádné vyrábění nadbytečného krevního cukru a cholesterolu. Je čas začít sahat do zásob. Metformin skutečně nesnižuje pouze cukry v krvi, ale redukuje i cholesterol a tělesný tuk. Vypnutí nadbytečné syntézy bílkovin může mít rovněž zdravotní přínosy.
Fibróza je akumulace vazivové tkáně v reakci na zánětlivé podněty. Jakožto přechodný a lokalizovaný fenomén pomáhá fibróza léčit rány a opravovat poškozené tkáně. Nicméně v reakci na systémový zánět spojený se stárnutím se může nadbytečná vazivová tkáň hromadit v srdci, játrech, ledvinách a plicích. Nadměrná fibróza se v USA odhadem podílí na 45 % všech úmrtí. AMPK přepne tělo do úsporného režimu, zmenší energetický rozpočet na nadbytečné činnosti a zredukuje fibrotické procesy.
AMPK upřednostňuje uchovávání před růstem, což by mohlo také zpomalit růst rakoviny. Na základě desítek observačních studií zahrnujících desítky tisíc diabetických pacientů s rakovinou lidé na metforminu skutečně pocítili značnou výhodu v přežití korelující s 26% snížením rizika úmrtí na rakovinu. Není divu, že probíhá přes 100 studií zkoumajících účinky metforminu proti rakovině. Jak prohlásil ředitel Harvard's Cancer Center: „Metformin již nyní mohl zachránit před úmrtím na rakovinu více lidí, než jakýkoliv jiný lék v historii.“
Pokud AMPK hraje tak klíčovou roli v procesu stárnutí a metformin posiluje AMPK, mohl by metformin zpomalit stárnutí a prodloužit život? U některých druhů určitě ano. Hlístice C. elegans krmené metforminem si udržely mladistvou kondici a pocítily takřka 40% nárůst průměrného věku dožití. Když narušíte spojnici s AMPK, toto prodloužení se vypaří. Potvrzuje to roli AMPK ve schopnosti metforminu bojovat proti stárnutí. Metformin také zlepšuje zdravou délku a celkovou délku života u myší. Nepovedlo se však prodloužit život potkanům, což vzbuzuje pochybnosti o schopnosti metforminu prodloužit život.
Použitá dávka (patnáctinásobek lidské dávky) byla možná příliš vysoká a použití potkani F344 jsou z příbuzenského křížení (název je podle 344. páření sourozenců), kteří jsou rezistentní vůči zdravotním přínosům kalorické restrikce. Jelikož metformin působí skrze AMPK napodobením kalorické restrikce, je logické, že tato zvířata budou méně vnímavá vůči působení metforminu. A co lidé?
Na rozdíl od dalších potenciálních léků proti stárnutí máme výhodu v dostupnosti dat na více než milionu studijních subjektů, jež byly sledovány ve studiích o metforminu. Je pravdou, že v porovnání s diabetiky užívající jiné léky než metformin, jsou zřejmě lidé na metforminu chráněni proti neduhům stárnutí, jako jsou zlomeniny, vážné infekce, glaukom a kognitivní úpadek.
A co je nejdůležitější, diabetici užívající metformin žijí významně déle, než lidé užívající jiné léky na snížení krevního cukru. Neprokazuje to, že metformin je lékem prodlužujícím život? Ne. Metformin mohl například pouze lépe regulovat cukrovku. Výzkumníci však přesto nalezli přínos u diabetiků na metforminu v porovnání s lidmi stejně úspěšně léčenými jinými léky. Možná však ty jiné léky zkracovaly život, a proto metformin v porovnání vycházel lépe. Jak se pokusit tyto vlivy odlišit?
Co kdybychom porovnali délku života diabetiků na metforminu a nediabetiků? Ne, to není férové srovnání. Jakékoliv přínosy metforminu mohou být lehce převáženy a zamaskovány život-omezující povahou cukrovky, tedy jestliže diabetici na metforminu skutečně nežijí déle. Déle než nediabetici. Teď... se raději posaďte. Přesně to výzkum ukazuje. Diabetici užívající metformin žili delší životy, než lidé, kteří nikdy cukrovku neměli. Z pohledu dlouhověkosti pak svým způsobem měli štěstí, že jim byla diagnostikována cukrovka, protože potom získali přístup k tomuto léku prodlužujícímu život. Počkat... Jestliže je metformin tak silný, aby více než vyvážil obávanou diagnózu cukrovky, měli by ho užívat všichni? Jaké to má nevýhody? Přesně na to se podíváme příště.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Zpomaluje zvýšení příjmu bílkovin úbytek svalové hmoty související s věkem?
Má astragalus přínos pro prodloužení života a boj s rakovinou?
Způsobuje hliník Alzheimerovu chorobu?
