V současnosti má zhruba půl miliardy dospělých lidí cukrovku a v příští generaci očekáváme nárůst počtu případů o 50 %. O nejvhodnější stravě při cukrovce mám spoustu videí, ale co takhle úplná absence jídla?  Před více než stoletím bylo řečeno, že půst dokáže vyléčit cukrovku. Rychle zastaví její rozvoj a zcela odstraní všechny její projevy do několika dní nebo týdnů. A co víc, hladovění vám zaručí, že se vypaříte kompletně, stačí ho vydržet dost dlouho. Jaký význam má zahánět cukrovku půstem, když se vám hned vrátí, jakmile znovu najedete na stravu, která nemoc způsobila? Mohl by půst pomoci pacienty nakopnout ke zdravějšímu stravování? Pojďme se podívat, co říká věda.  Cukrovka 2. typu je již dlouho považována za nemoc z nadbytku, nemoc líných bohatých lidí. Těmi zde myslí každého, kdo se nevěnuje každý den namáhavému cvičení, a zároveň vydělává dost na to, aby pravidelně jedl více, než potřebuje. Cukrovce lze tedy předejít, ale je možné, že ji lze i vyléčit. Jestliže umíráme na přejídání, třeba nás zachrání nedojídání. Je pozoruhodné, že se o tom zmiňují již 2 000 let staré ajurvédské texty. Diabetici byli naváděni, aby žili jako svatí, ušli 1300 až 1400 km po svých, vykopali si jezírko, nebo žili jen z kravinců a kravské moči.  Připomíná mi to dietu Johna Rollo navrženou roku 1797. Skládala se ze zkaženého masa. Tím masem doplňoval užívání léků z hlavěnky dávivé určených k vyvolání silné nevolnosti a zvracení. Cokoliv, co vyvolá nevolnost, dokáže dočasně ulevit od cukrovky, jelikož dojde k omezení množství konzumovaného jídla. Jeho dietní plán složený z krvavého pudingu na oběd a zkaženého masa na večeři rozhodně nevolnost vyvolával.  Podobné přínosy byly pozorovány během obléhání Paříže za prusko-francouzské války, vzešla z toho rada „mangez le moins possible“ (jezte tak málo, jak je to jen možné). Tato rada byla formálně přejata jako Allenova léčba hladověním. Před objevením inzulínu byla považována za největší lékařský pokrok v léčbě cukrovky. Před inzulínem tu byla Allenova éra.  V klinické literatuře našel zprávy o vyléčení i velmi závažných případů cukrovky díky nemocem jako tuberkulóza, při nichž se chřadne, hubne. Rozhodl se to otestovat. Zjistil, že i u lidí s nejzávažnějším typem cukrovky dokáže během deseti dní očistit moč od cukru. To je ta lehká část. Těžké je stav udržet, jakmile začnete znovu jíst. Držel se proto dvou zásad: udržovat pacienty v podváze a omezovat jejich příjem tuku. Vážně nemocný diabetik může být zcela bez příznaků celé dny až týdny, ale jakmile mu do jídla přidáte trochu másla nebo olivového oleje, nemoc se vrátí v plné síle.  Jak už jsem vysvětloval, cukrovka je nemoc tukové toxicity. Když lidem nitrožilně podáte tuk, můžete pomocí moderního MRI přístroje pozorovat v reálném čase už během pár hodin hromadění tuku ve svalových buňkách. Doprovodným jevem bude zvýšení inzulínové rezistence. To stejné se stane, když lidem budete podávat tři dny, nebo klidně jen jeden den, velmi tučnou stravu. Dokonce i jediný tučný pokrm dokáže do 6 hodin zvýšit inzulínovou rezistenci. Už jedna porce tuku rychle zvýší inzulínovou rezistenci. A proč nám na tom záleží? Protože inzulínová rezistence ve svalech v kontextu nadbytku kalorií vede k hromadění tuku v játrech, což následně vede k hromadění tuku ve slinivce břišní, což časem povede k rozvoji cukrovky. Na cukrovku 2. typu dnes nahlížíme jako na stav nadbytku tuku v játrech a slinivce břišní. U většiny lidí ji lze vyléčit nejméně do 10. roku od propuknutí.  Když lidem začnete podávat nízkokalorickou dietu, asi 700 kcal denně, tak tuk začne ze svalových buněk mizet a vy se dočkáte odpovídajícího posílení citlivosti na inzulín. Dále tuk začne mizet z jater, a když vytrváte, začne mizet i z vaší slinivky břišní. Pokud nemoc podchytíte včas, může dojít k úplnému vyléčení cukrovky 2. typu, což se projevuje jako normální krevní cukry na normální stravě.  Téměř 90 % pacientů, kteří mají cukrovku méně než 4 roky, dosáhne remise již po zhubnutí 15 % tělesné váhy. Pokud někdo s cukrovkou žije již déle než 8 let, pak je u něj vyléčitelnost jen 50%. To je stále lepší než jít na bariatrickou operaci, kde i s větším hubnutím dosáhnete remise jen v 62, respektive 26 % případů. Vaše vidličky mají větší moc než chirurgův skalpel. Zde si můžete prohlédnout, kolik musíte zhubnout pro dosažení různé míry remise, pokud máte v průměru 3 roky od diagnózy. Když jako čerstvě diagnostikovaný pacient s cukrovkou 2. typu zhubnete 13 kg, můžete se zcela vyléčit. Déletrvající půst o vodě pod lékařským dohledem vás k tomuto úbytku může dostat, ale je nutné si novou váhu také udržet. S jistotou totiž můžeme říci, že jakmile váhu naberete zpátky, vrátí se i cukrovka.  A ještě pro doplnění uvedu, že počáteční euforie z údajně největšího zázraku medicíny v podobě objevení inzulínu v roce 1921 nakonec opadla. Došlo k poznání, že sice jde o lék zachraňující život pro diabetiky 1. typu, ale samotný inzulín nemůže pomoci lidem s cukrovkou 2. typu natolik, aby zabránil rozvoji pozdějších komplikací, jako je selhání ledvin, ztráta zraku, mrtvice a amputace. Jak by řekl jeden z nejslavnějších průkopníků diabetologie, Elliot Joslin, sebeovládání ve stravování a pohybu by stejně jako před objevem inzulínu mělo být dále základem optimální kompenzace cukrovky.   
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

cukrovka / hubnutí / inzulín / inzulínová rezistence / krevní cukr / máslo / maso / medicína životního stylu / mrtvice / olivový olej / operace / pohyb / půst / selhání ledvin / tělesná hmotnost / tuky / žaludeční bypass / živočišné produkty