Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Mikromorty: jak riskantní je podstoupit celkovou anestezii?
Mikromort jako jednotka pro porovnávání a sdělování rizika pacientům, které odpovídá pravděpodobnosti úmrtí jedna ku milionu.
Každoročně jsou prováděny stovky milionů operací a riziko úmrtí při nich je obvykle okolo půl procenta. Na to by někteří pacienti řekli: „Se stejnou pravděpodobností mě zajede auto při přecházení silnice.“ Tím jasně ukáží, že nerozumí rozdílu ve velikosti rizik. Jedním ze způsobů sdělování rizika jsou analogie. Například podstoupení celkové anestezie nese riziko asi 1 : 100 000, že se již neprobudíte. Jak moc to je? Asi stejné riziko jako je seskok padákem pro zkušeného parašutistu. To je stále pro některé docela těžko uchopitelné. Je těžké přemýšlet v nízkých číslech. Jen si představte, že máte diskutovat o koberci velkém 0.0027 km x 0.0035 km. Jak velký by vůbec byl? Potřebujeme pochopitelnější jednotky. Představuji vám mikromort, jednotku porovnávající a sdělující rizika aktivit pacientům.
Mikromort je jednotka ekvivalentní pravděpodobnosti úmrtí 1 : 1 000 000. Šance jedna z milionu je asi jako házet mincí a 20x za sebou dostat stejnou stranu, nebo o něco méně než šance sestavit Královskou postupku v pokeru. Největší užitek tkví v tom, že pomáhá porovnat mezi sebou různá rizika pomocí stejného měřítka. Ujetí 160 km autem přináší riziko jedna ku milionu, že zemřete. To je tedy jeden mikromort. Potápění s přístrojem je asi pět mikromortů na jeden ponor. Každý ponor je stejně riskantní jako odřízení 800 kilometrů v autě. Nyní tedy máme způsob, jak přímo porovnat rizika chirurgických zákroků a běžných aktivit.
Porod je stejně riskantní jako řídit z New Yorku do Los Angeles a zpátky. Císařský řez je více než dvakrát riskantnější. I něco tak banálního, jako je operace kýly, nese stejné riziko úmrtí jako 200 seskoků padákem. Je jasné, že někdy člověk nemá na výběr. Ovšem smrti z operace křečových žil nebo obřízky se lze pravděpodobně vyhnout. Překvapilo mě, že obyčejná jízda na koni je asi čtyřikrát smrtelnější než lezení po skalách. Nicméně podstoupení chemoterapie a ozařování rakoviny hlavy a krku je riskantnější než 500 let lezení po skalách, řízení 8 000 000 km, 5 000 seskoků s padákem a tak dále.
Jednou z častých příčin úmrtí, o které jsem se prakticky nezmínil v knize How Not to Die (Jak nezemřít), je náhodná smrt. Každý den máme šanci přibližně jedna ku milionu, že zemřeme nešťastnou náhodou. Zhruba polovinu těchto úmrtí představují dopravní nehody, alespoň podle průměrných čísel v USA. Pak je tu celá řada jiných způsobů odchodu. Překvapilo mě, když jsem se dozvěděl, že Američané mají ročně pravděpodobnost 1 : 200 000, že zemřou na cizí předmět vstupující do těla jiným otvorem než ústy.
Mezi další věci, kterých je lepší se vyvarovat, je výstup na Mount Everest, ten je asi 30x riskantnější než práce v uhelném dole a seskok z pevných objektů. Vlaky a letadla jsou na počet překonaných kilometrů stejně bezpečné. Řízení motocyklu je však 50x smrtelnější než řízení auta. I jízda na kole je nebezpečnější formou dopravy, asi 10x smrtelnější, než si tam dojet autem.
Zde je dobrý příklad, jak využít srovnání mikromortů pro dosazení rizik do perspektivy. Některé druhy prsních implantátů způsobují vzácnou rakovinu, lymfom vyvolaný prsním implantátem. Asi si dovedete představit, jak děsivé je to pro miliony žen, které implantáty již mají. Podívejte se však na riziko v porovnání s jinými běžnými aktivitami. Riziko úmrtí na tento typ rakoviny je menší než při jednom dni na lyžích. Asi je lepší zemřít rychle na svahu, než se nechat pomalu sžírat rakovinou a riskovat rodinný bankrot. Alespoň to však dokáže dobře zasadit riziko rakoviny z prsních implantátů do kontextu.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Zpomaluje zvýšení příjmu bílkovin úbytek svalové hmoty související s věkem?
Má astragalus přínos pro prodloužení života a boj s rakovinou?
Způsobuje hliník Alzheimerovu chorobu?
