Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Padesát odstínu zeleně
Jelikož ischemická choroba srdeční i impotence může být zvrácena zdravou stravou, lze sexuální dysfunkci použít k motivování lidí ke změně nezdravých návyků.
Motivovat pacienty k tomu, aby změnili své nezdravé návyky, může být nesmírně obtížné. Prevence kardiovaskulárních příhod, jako jsou infarkty nebo mrtvice, je poměrně vzdáleným zdravotním přínosem, zatímco grilovaná žebírka, tvarohový koláč nebo lenošení slibují téměř okamžité uspokojení. Odborníci z oblasti veřejného zdraví doufají, že prevence nebo zlepšení erektilní dysfunkce může být okamžitou motivací, které mohou lékaři využít ke zlepšení životního stylu pacientů a zároveň i jejich celkového kardiovaskulárního zdraví. Takto mohou lékaři během návštěvy pacienta na klinice z důvodu erektilní dysfunkce rovnou i zachránit život.
Mysleli jsme si, že poruchy erekce jsou u mladých lidí ve věku 20-30 let psychogenního původu, tedy, že je to všechno jen v jejich hlavách. Nyní si uvědomujeme, že pravděpodobnějším vysvětlením jsou časné známky cévního onemocnění.
Ani tehdy, „když penis míří špatným směrem, nemusí ho srdce následovat.“ Ateroskleróza v obou orgánech může být zvrácena změnami životního stylu. Víme, že „podstatná část našich poznatků ukazuje, že hojná konzumace potravin rostlinného původu, včetně zeleniny, ovoce a celozrnných výrobků, a tedy stravovací návyky zahrnující konzumaci těchto potravin, přinášejí výrazně nižší riziko ischemické choroby srdeční.“
Vědci se tedy pokusili impotentním mužům nasadit dietu středomořského typu, jejichž hlavním znakem je například hojná konzumace rostlinných potravin. Třicet sedm procent mužů dodržujících středomořskou stravu po dobu dvou let znovu nabylo normální sexuální funkci. Co konkrétně z této stravy pomohlo? Zlepšení erektilní funkce bylo spojeno s pěti věcmi: zvýšený příjem ovoce, zeleniny, ořechů, luštěnin a podstatné zvětšení poměru rostlinných k živočišným tukům. Podobné přínosy byly nalezeny i u žen.
Stejný typ stravy výrazně zlepšil sexuální funkci a zároveň snížil systémový zánět. Společně tato zjištění naznačují, že strava ve středomořském stylu může být bezpečnou strategií pro zlepšení sexuální funkce u žen s prediabetem nebo cukrovkou. Na zdravější stravě dochází k významně lepšímu sexuálnímu uspokojení.
Jenže proč? Jestliže může vláknina působit protizánětlivě, může to být tedy vysokým příjmem vlákniny ze všech těch rostlinných potravin ve středomořské stravě, jejíž účinky ještě znásobují obsažené antioxidanty. To je naše současné vysvětlení, tedy protizánětlivé a antioxidační účinky rostlinné stravy.
Záleží však vůbec na přesné příčině? Z pohledu veřejného zdraví nemusí být nutné objasňovat každý mechanismus působení jednotlivých složek stravy. Pojďme jednoduše lidem doporučovat zdravé stravování, například snížení příjmu tuku a zvýšení příjmu celozrnných obilovin a listové zeleniny.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- S.-D. Chung, Y.-K. Chen, H.-C. Lin, H.-C. Lin. Increased risk of stroke among men with erectile dysfunction: A nationwide population-based study. J Sex Med. 2011 8(1):240 - 246.
- B. G. Schwartz, R. A. Kloner. How to save a life during a clinic visit for erectile dysfunction by modifying cardiovascular risk factors. Int. J. Impot. Res. 2009 21(6):327 - 335.
- F. Yao, Y. Huang, Y. Zhang, Y. Dong, H. Ma, C. Deng, H. Lin, D. Liu, K. Lu. Subclinical endothelial dysfunction and low-grade inflammation play roles in the development of erectile dysfunction in young men with low risk of coronary heart disease. Int. J. Androl. 2012 35(5):653 - 659.
- G. Corona, G. Fagioli, E. Mannucci, A. Romeo, M. Rossi, F. Lotti, A. Sforza, S. Morittu, V. Chiarini, G. Casella, G. Di Pasquale, E. Bandini, G. Forti, M. Maggi. Penile doppler ultrasound in patients with erectile dysfunction (ED): Role of peak systolic velocity measured in the flaccid state in predicting arteriogenic ED and silent coronary artery disease. J Sex Med. 2008 5(11):2623 - 2634.
- K.-K. Chew, N. Gibson, F. Sanfilippo, B. Stuckey, A. Bremner. Cardiovascular mortality in men with erectile dysfunction: Increased risk but not inevitable. J Sex Med. 2011 8(6):1761 - 1771.
- B. P. Gupta, M. H. Murad, M. M. Clifton, L. Prokop, A. Nehra, S. L. Kopecky. The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. Arch. Intern. Med. 2011 171(20):1797 - 1803.
- K. Esposito, M. Ciotola, F. Giugliano, M. De Sio, G. Giugliano, M. D'armiento, D. Giugliano. Mediterranean diet improves erectile function in subjects with the metabolic syndrome. Int. J. Impot. Res. 2006 18(4):405 - 410.
- K. Esposito, F. Giugliano, M. I. Maiorino, D. Giugliano. Dietary factors, Mediterranean diet and erectile dysfunction. J Sex Med. 2010 7(7):2338 - 2345.
- F. Giugliano, M. I. Maiorino, C. Di Palo, R. Autorino, M. De Sio, D. Giugliano, K. Esposito. Adherence to Mediterranean diet and sexual function in women with type 2 diabetes. J Sex Med. 2010 7(5):1883 - 1890.
- D. R. Meldrum, J. C. Gambone, M. A. Morris, D. A. N. Meldrum, K. Esposito, L. J. Ignarro. The link between erectile and cardiovascular health: The canary in the coal mine. Am. J. Cardiol. 2011 108(4):599 - 606.
- K. Esposito, M. Ciotola, F. Giugliano, B. Schisano, R. Autorino, S. Iuliano, M. T. Vietri, M. Cioffi, M. De Sio, D. Giugliano. Mediterranean diet improves sexual function in women with the metabolic syndrome. Int. J. Impot. Res. 2007 19(5):486 - 491.
- K. Esposito, D. Giugliano. Lifestyle/dietary recommendations for erectile dysfunction and female sexual dysfunction. Urol. Clin. North Am. 2011 38(3):293 - 301.
- E. Chiurlia, R. D'Amico, C. Ratti, A. R. Granata, R. Romagnoli, M. G. Modena. Subclinical coronary artery atherosclerosis in patients with erectile dysfunction. J. Am. Coll. Cardiol. 2005 46(8):1503 - 1506.
- P. Montorsi, P. M. Ravagnani, S. Galli, F. Rotatori, A. Briganti, A. Salonia, P. Rigatti, F. Montorsi. The artery size hypothesis: A macrovascular link between erectile dysfunction and coronary artery disease. Am. J. Cardiol. 2005 96(12B):19M - 23M.
- G. Jackson. Erectile dysfunction and coronary disease: Evaluating the link. Maturitas 2012 72(3):263 - 264.
- M. M. Fung, R. Bettencourt, E. Barrett-Connor. Heart disease risk factors predict erectile dysfunction 25 years later: The Rancho Bernardo Study. J. Am. Coll. Cardiol. 2004 43(8):1405 - 1411.
- J.-Y. Dong, Y.-H. Zhang, L.-Q. Qin. Erectile dysfunction and risk of cardiovascular disease: Meta-analysis of prospective cohort studies. J. Am. Coll. Cardiol. 2011 58(13):1378 - 1385.
- K. Esposito, D. Giugliano. Lifestyle for erectile dysfunction: A good choice. Arch. Intern. Med. 2012 172(3):295 - 296.
- G. Jackson. Problem solved: Erectile dysfunction (ED) = early death (ED). Int. J. Clin. Pract. 2010 64(7):831 - 832.
- R. Shamloul, H. M. Ghanem, A. Salem, A. Elnashaar, W. Elnaggar, H. Darwish, A. A. Mousa.Correlation between penile duplex findings and stress electrocardiography in men with erectile dysfunction. Int J Impot Res. 2004 16(3):235 - 237.
- B. A. Inman, J. L. Sauver, D. J. Jacobson, M. E. McGree, A. Nehra, M. M. Lieber, V. L. Roger, S. J. Jacobsen. A population-based, longitudinal study of erectile dysfunction and future coronary artery disease. Mayo Clin Proc. 2009 84(2):108 - 113.
- F. Montorsi, A. Briganti, A. Salonia, P. Rigatti, A. Margonato, A. Macchi, S. Galli, P. M. Ravagnani, P. Montorsi. Erectile dysfunction prevalence, time of onset and association with risk factors in 300 consecutive patients with acute chest pain and angiographically documented coronary artery disease. Eur Urol. 2003 44(3):360-364; discussion 364-365.
- A. Nehra, G. Jackson, M. Miner, K. L. Billups, A. L. Burnett, J. Buvat, C. C. Carson, G. R. Cunningham, P. Ganz, I. Goldstein, A. T. Guay, G. Hackett, R. A. Kloner, J. Kostis, P. Montorsi, M. Ramsey, R. Rosen, R. Sadovsky, A. D. Seftel, R. Shabsigh, C. Vlachopoulos, F. C. Wu. The Princeton III Consensus recommendations for the management of erectile dysfunction and cardiovascular disease. Mayo Clin Proc. 2012 87(8):766-778.
- G. Corona, M. Monami, V. Boddi, M. Cameron-Smith, F. Lotti, G. de Vita, C. Melani, D. Balzi, A. Sforza, G. Forti, E. Mannucci, M. Maggi. Male sexuality and cardiovascular risk. A cohort study in patients with erectile dysfunction. J Sex Med. 2010 7(5):1918-1927.
- A. B. Araujo, T. G. Travison, P. Ganz, G. R. Chiu, V. Kupelian, R. C. Rosen, S. A. Hall, J. B. McKinlay. Erectile dysfunction and mortality. J Sex Med. 2009 6(9):2445-2454.
Thanks to Ellen Reid, Maxim Fetissenko, PhD, and Laurie-Marie Pisciotta for their Keynote help.