![Fakta o zdraví](https://faktaozdravi.cz/wp-content/uploads/logo.png)
Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
![](https://faktaozdravi.cz/wp-content/uploads/dr-greger_83799539-1.png)
Příznaky COVID-19, a jak je odlišit od chřipky, nachlazení a alergií
Jak vypadá klinický průběh COVID-19 u přeživších a u obětí nemoci?
Jak vypadá klinický postup COVID-19? Obvykle to začne horečkou a kašlem, ale předtím plyne inkubační doba, čas mezi vystavením viru a okamžikem, kdy se ukážou příznaky; v průměru je to cca 5 dnů. Takže než se nemoc projeví, uběhne skoro týden a po tu dobu můžete být dokonce nakažliví - aniž byste o nemoci věděli. U 98 % procent lidí, u kterých se ukážou příznaky, se tak stane do dvanáctého dne. Tím se vysvětluje, proč se po lidech obvykle vyžaduje 14denní karanténa, pokud mohlo dojít k nakažení. Po infekci může zřejmě člověk vylučovat virus déle než 1 měsíc (v průměru 20 dní), není však jasné, jak nakažliví jsou přeživší, pokud vůbec, během té prodloužené doby.
Nejčastějšími příznaky jsou horečka a kašel, ty pociťuje 90 %, respektive 70 % pacientů - na základě analýzy provedené na více než 50 000 pacientech s COVID-19. Pokud jde o méně běžné příznaky, tak 4 z 10 pociťují únavu, 3 z 10 vykašlávají hlen a 2 z 10 mají bolesti svalů. Pouze 1 z 10 trpí zažívacími problémy, jako je nevolnost, zvracení nebo průjem, případně příznaky připomínajícími běžné nachlazení - rýma, ucpaný nos, bolesti hlavy nebo bolest v krku. Tyto poznatky jsou konzistentní s místní koncentrací receptorů ACE2 v těle, na které se virus přichycuje. Najdeme je spíše v plicích než v nose nebo krku. Ovšem u luskounů ACE2 najdeme na hbitém jazyku chytajícím mravence.
Zde je tabulka, která vám pomůže rozlišit příznaky COVID-19, nachlazení, chřipky a sezónních alergií. Jediným příznakem COVID-19, který předpovídá vážnější průběh, jsou potíže s dýcháním, s nimi máte více než šestkrát větší pravděpodobnost, že budete muset do nemocnice na JIP. Proto je důležité tento příznak podchytit brzy, a proto jde o výstražné znamení a důvod okamžitě vyhledat lékaře. Pokud se má objevit, udeří dušnost obvykle týden po prvních příznacích.
Přesvědčení, že průběh 80 % případů je „mírný“, pramení z analýzy provedené čínským CDC, která byla založena na 45 000 potvrzených případech. Ačkoliv případy s mírným průběhem nebo zcela bez příznaků jistě existují, je důležité pochopit, co tím „mírným průběhem“ čínské CDC myslelo. Jejich definice mírného průběhu zahrnovala i pacienty s „atypickým zápalem plic,“ což je pneumonie, u které není vyžadováno dodávání kyslíku nebo hospitalizace. Stále to však je zápal plic, rozhodně to není žádné běžné nachlazení, což je asi průběh, jaký si lidé představí, když slyší slovo „mírný“. Průběh byl alespoň natolik mírný, že se lidé mohli léčit sami doma.
A těch zbylých cca 20 % potvrzených případů bylo zařazeno pod závažný průběh (15 %) zahrnující potíže s okysličováním těla a kritické případy (5 %) zahrnující selhání dýchacích cest, septický šok a multiorgánové selhání. Zhruba polovina kritických případů skončila úmrtím. Takže asi 80 % s mírným, 15 % se závažným a 5 % s kritickým průběhem. A do toho se nezapočítávají všechny ty bezpříznakové případy, které zcela unikly odhalení a do potvrzených se tak nezapočítaly.
Protože až čtyři pětiny případů jsou bezpříznakové, je riziko úmrtí po nakažení v rozmezí 1 : 1 000 až 1 : 300. Pokud se však u vás příznaky ukáží, riziko úmrtí je spíše 1 : 150.
Při pitvách se pod mikroskopem ukázalo, že povrch plic je pokrytý zjizvenou tkání. Plicní fibróza (zjizvení plic) je jeden z očekávaných dlouhodobých následků nemoci u pacientů, kteří přežili COVID-19 s vážným průběhem. Při prohlídce přeživších SARS po 6 měsících bylo u 1 z 3 nalezeno zjizvení viditelné na rentgenu hrudi a až u 1 z 6 došlo k významnému narušení funkce plic.
Úmrtí na COVID-19 bývá důsledkem progresivní „konsolidace“ plic, znamená to, že se vaše plíce začnou plnit něčím jiným než vzduchem. V případě běžného zápalu plic je to převážně hnis. V případě zápalu plic při COVID-19 posmrtné ohledání prozradilo, že se utopíte zaplavením plic „čirou tekutou želatinou.“
Dobrou zprávou je, že některé rizikové faktory úmrtí a trvalých následků po onemocnění COVID-19 jsou ovlivnitelné, takže můžete své riziko sami snížit. A na to se podíváme příště.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62
- Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application. Ann Intern Med. 2020;172(9):577-82
- Public Health Recommendations for Community-Related Exposure. Centers for Disease Control and Prevention.
- Tan L, Kang X, Zhang B, Zheng S, Liu B, Yu T, Yang F, Wang Q, Miao H. A special case of COVID-19 with long duration of viral shedding for 49 days. medRxiv.org. March 27, 2020.
- Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62.
- Xu K, Chen Y, Yuan J, et al. Factors associated with prolonged viral RNA shedding in patients with COVID-19. Clin Infect Dis. 2020.
- Symptoms of Coronavirus. Centers for Disease Control and Prevention.
- Marty AM, Jones MK. The novel Coronavirus (SARS-CoV-2) is a one health issue. One Health. 2020;9:100123.
- Fang Z, Yi F, Wu K, Lai K, Sun X, Zhong N, Liu Z. Clinical characteristics of coronavirus pneumonia 2019 (COVID-19): an updated systematic review. medRxiv.org. March 12, 2020.
- Zou X, Chen K, Zou J, Han P, Hao J, Han Z. Single-cell RNA-seq data analysis on the receptor ACE2 expression reveals the potential risk of different human organs vulnerable to 2019-nCoV infection. Front Med. 2020:1-8.
- Sun K, Gu L, Ma L, Duan Y. Atlas of ACE2 gene expression in mammals reveals novel insights in transmisson of SARS-Cov-2. bioRxiv.org. March 31, 2020.
- Coronavirus (COVID-19): What People With Asthma Need to Know. Asthma and Allergy Foundation of America. April 29, 2020.
- Jain V, Yuan J-M. Systematic review and meta-analysis of predictive symptoms and comorbidities for severe COVID-19 infection. medRxiv.org. March 16, 2020.
- The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. China CDC Weekly. 2020;2(8):113-22.
- Sivakorn C, Luvira V, Muangnoicharoen S, et al. Case Report: Walking Pneumonia in Novel Coronavirus Disease (COVID-19): Mild Symptoms with Marked Abnormalities on Chest Imaging. Am J Trop Med Hyg. 2020;102(5):940-2.
- Day M. Covid-19: four fifths of cases are asymptomatic, China figures indicate. BMJ. 2020;369:m1375.
- Oke J, Heneghan C. Global Covid-19 Case Fatality Rates. The Centre for Evidence-Based Medicine. March 17, 2020.
- Carbone M, Green JB, Bucci EM, Lednicky JA. Coronaviruses: Facts, Myths, and Hypotheses. J Thorac Oncol. 2020;15(5):675-8.
- Sun P, Qie S, Liu Z, Ren J, Li K, Xi J. Clinical characteristics of hospitalized patients with SARS-CoV-2 infection: A single arm meta-analysis. J Med Virol. 2020;92:612-7.
- Hui DS, Joynt GM, Wong KT, et al. Impact of severe acute respiratory syndrome (SARS) on pulmonary function, functional capacity and quality of life in a cohort of survivors. Thorax. 2005;60(5):401-9.
- Shi Y, Wang Y, Shao C, Huang J, Gan J, Huang X, Bucci E, Piacentini M, Ippolito G, Melino G. COVID-19 infection: the perspectives on immune responses. Cell Death Differ. 2020;27(5):1451-4.
Nejnovější videa
![Nejlepší typ opalovacího krému](https://i.ytimg.com/vi/FE8eE9jyNVY/mqdefault.jpg)
Nejlepší typ opalovacího krému
![Způsobuje opalovací krém rakovinu kůže, nebo jí předchází?](https://i.ytimg.com/vi/3oUrfAFvpsg/mqdefault.jpg)
Způsobuje opalovací krém rakovinu kůže, nebo jí předchází?
![Nejdůležitější věc pro péči o pleť proti stárnutí](https://i.ytimg.com/vi/TqZgKOYwdWo/mqdefault.jpg)
Nejdůležitější věc pro péči o pleť proti stárnutí
![Jak zvýšit syntézu kolagenu pomocí stravy](https://i.ytimg.com/vi/dC1Bz7HzBdY/mqdefault.jpg)