Kompilace 13 observačních studií o konzumaci sójových potravin a riziku vzniku rakoviny prostaty zjistila, že sójové potraviny nejspíše přinášejí ochranný účinek. Observační studie, na rozdíl od intervenčních studií, sledují, co lidé skutečně jedí, ale nijak do toho nezasahují tím, že by měnily lidem stravu. Takže vědci u mužů konzumujících větší množství sójových výrobků vypozorovali nižší míru výskytu rakoviny prostaty. Problém s observačními studiemi je ale ten, že v nich mohou hrát roli i jiné faktory, které pak ovlivňují výsledky. Možná lidé s vyšší konzumací sóji zároveň upřednostňují zdravý životní styl a jí například více ovoce a zeleniny. To by mohl být důvod, proč mají méně rakoviny. Ve většině studií se vědci pokoušeli všechny tyto faktory zohlednit, ale nelze mít pod kontrolou úplně vše. Většina studií probíhala v Asii; možná je tedy konzumace tofu jen známkou toho, že se lidé drží svých tradičních stravovacích návyků. Třeba je důvodem, proč lidé, kteří tofu nekonzumují, mívají více rakoviny, jejich odklon od tradiční stravy? Kdyby tak jen existovala západní populace konzumující velké množství sóji, a my bychom ji mohli prozkoumat. Ona existuje, jsou to Adventisté sedmého dne. V sedmdesátých letech bylo dotázáno více než 12 000 mužů adventistů na množství sójového mléka, jež běžně zkonzumují, a poté byli 16 let sledováni. To aby vědci zjistili, kdo z nich dostal rakovinu a kdo ne. Takže, snižuje vysoký příjem sójového mléka výskyt rakoviny prostaty? Častá konzumace sójového mléka byla spojena s obrovským snížením rizika rakoviny prostaty – o 70 %. Podobně to dopadlo i při pokusu v multietnické skupině, která zahrnovala řadu etnik. Konzumace sóji se ukázala být prospěšná také u latinskoamerického etnika. Buňky prostaty nesou estrogenní receptory typu beta, ty potlačují rakovinné bujení. Jsou to takoví vrátní, kteří potlačují propuknutí a množení rakoviny, předchází se tím tomu, aby se buňky prostaty změnily na rakovinné buňky. A na tyto receptory se zachytávají fytoestrogeny ze sóji, například genistein, který inhibuje propuknutí rakoviny prostaty a její šíření. Pokusy probíhaly v Petriho misce s množstvím, jakého by člověk mohl dosáhnout konzumací sójových výrobků. Kritická je prevence metastáz, protože úmrtí na rakovinu prostaty není způsobené původním nádorem, ale jeho metastázami různě po těle. To nám vysvětluje, proč bývá mužům s rakovinou prostaty doporučeno konzumovat i sójové výrobky. Počkat… Myslíte, že ty úžasné výsledky, jakých dosáhl Dean Ornish a jeho kolegové, když odvrátili postup rakoviny prostaty pomocí rostlinné stravy a zdravého životního stylu, byly možné díky sóje? Nebyla to pouze veganská strava, byla navíc doplněna o denní porci tofu a izolát sójového proteinu v prášku. Sice byly provedeny studie ukazující u mužů, konzumujících sójový protein, nižší rozvoj rakoviny než v kontrolní skupině, ale co dostávala ta kontrolní skupina? Dostávala mléčnou bílkovinu v prášku. Ti, kteří byli náhodně přiřazeni do mléčné skupiny, dostali 6x častěji rakovinu prostaty. Je to prospěšnými účinky sóji nebo škodlivými účinky mléka? Mléčné výrobky nejsou spojovány jen se vznikem rakoviny prostaty, ale také s úmrtím na tuto rakovinu. Muži, jimž byla diagnostikována rakovina prostaty, a potom začali jíst více mléčných výrobků, vykazovali tendenci umírat dříve. Konzumace nízkotučných i vysokotučných mléčných výrobků byla asociována se zvýšeným rizikem podlehnutí této rakovině. Naše nejlepší studie o suplementaci sójovým proteinem u pacientů s rakovinou prostaty nezjistila žádný znatelný přínos. Stejně dopadly i doplňky obsahující sójové fytoestrogeny. Mohlo by to být tím, že použili ze sóji jen izolované části místo celých sójových bobů? Konzumace nerafinovaných potravin by mohla být účinnější. Je však těžké provádět kontrolované studie s nerafinovanými potravinami. Člověk může vyrobit placebo pilulky, ale jak byste udělali placebo tofu? Tato skupina australských vědců byla kreativní a přišla se speciálním chlebem obsahujícím sójovou krupici. Ten mohli podávat lidem z jedné skupiny, a těm z druhé dát obyčejný chléb. Dávali tedy plátky chleba pacientům s rakovinou prostaty, kteří již čekali na operaci. Za pouhé 3 týdny viděli pozoruhodný rozdíl. První studie, která nám dokázala, že zakomponování sójových bobů do jídelníčku může příznivě ovlivnit ukazatele rakoviny prostaty. Jenže člověk nemůže jít jednoduše do obchodu a koupit si chleba se sójovou krupicí. Tato studie byla trochu praktičtější. Dvacet mužů s rakovinou prostaty, kteří byli léčeni pomocí ozařování nebo chirurgie a jejich rakovina recidivovala, byli požádáni, aby pili denně tři šálky běžného sójového mléka. Tady vidíte, co se dělo s hladinou PSA (prostatický specifický antigen) u každého pacienta ještě předtím, než začal pít sójové mléko. U všech stoupal, což naznačovalo recidivující nebo metastázující rakovinu, která v nich nadále bujela. Tady vidíte, co se stalo během roku konzumování sójového mléka. Modré čáry znázorňují pacienty, jejichž hladina PSA se zmenšila a konzumace sójového mléka tedy měla pozitivní účinek. Postup rakoviny se zpomalil nebo zvrátil. Červené čáry znázorňují hladiny pacientů, jejichž stav se během té doby dokonce zhoršil. Černé čáry pak ukazují pacienty, v jejichž stavu nenastal významný rozdíl. Takže z 20 se stav 6 zlepšil, u 2 se zhoršil, a zbývajících 12 na tom zůstalo stejně. Dle výsledku usoudili, že potraviny ze sóji mohou určité části pacientů pomoci. Výsledky, kterých Ornish dosáhl, byly na základě všech těchto studií pravděpodobně důsledkem více věcí než jen konzumace sóji. Stejně tak i nízké hladiny rakoviny prostaty v Asii pravděpodobně nejsou možné pouze díky sóje. Nejnižší známý výskyt této rakoviny je také v některých částech Afriky. Nemyslím si, že by zrovna tam konzumovali moc tofu. Pravdou je, že v multietnické studii se i další typy luštěnin, nejen sója, ukázaly účinné v ochraně obyvatel Latinské Ameriky. A také všechny typy luštěnin dohromady tvořily účinnou zbraň na obranu před nejagresivnějšími formami rakoviny prostaty. Takže ochranný účinek asociovaný se stravou založenou na rostlinných potravinách by mohl být spíše důsledkem konzumace celé škály zdravých potravin.  
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Motion graphics by Julien Herman

Adventistické zdravotní studie / Afrika / Asie / doplňky stravy / Dr. Dean Ornish / estrogeny / fazole / medicína životního stylu / mléčné výrobky / mléko / ovoce / proteinový prášek / PSA / rakovina / rakovina prostaty / rostlinná strava / rostlinné bílkoviny / sója / sójové mléko / tofu / úmrtnost / vegani / vegetariáni / zdravý muž / zelenina / živočišné bílkoviny / živočišné produkty