Sójové výrobky vzbuzují v posledních letech kontroverzi, dokonce i mezi zdravotníky, a situace je navíc zhoršená mylnými informacemi na internetu. Hlavním omylem je, že sójové potraviny napomáhají rozvoji rakoviny prsu, protože obsahují třídu fytoestrogenních sloučenin, tzv. izoflavony. Vzhledem k tomu, že estrogeny mohou podporovat růst rakoviny prsu, je přirozené předpokládat, že fytoestrogeny to dovedou také. Lidé si ale neuvědomují, že existují dva typy estrogenových receptorů v těle, alfa a beta. A na rozdíl od skutečného estrogenu se sójové fytoestrogeny přednostně váží na a aktivují estrogenový receptor beta. Toto rozlišení je důležité, protože tyto dva typy receptorů mají různé distribuce tkání a často fungují jinak, a někdy i opačně. A to se zdá být platné v případě prsu, kde beta aktivace má antiestrogenní účinek a inhibuje tak účinky skutečného estrogenu, který růst podporuje. Něco, co víme už více než 10 let. Už nemáme žádné výmluvy. Účinky estradiolu, primárního lidského estrogenu, na buňky prsu jsou zcela opačné vůči účinkům sójových fytoestrogenů, které mají antiproliferační účinky na buňky rakoviny prsu i při nízkých koncentracích, které člověk dostane do krevního oběhu při konzumaci pouze několika porcí sóji. To dává smysl vzhledem k tomu, že po konzumaci jednoho šálku sójových bobů způsobují hodnoty v naší krvi významnou aktivaci beta receptoru. Tak odkud je tohle zastaralé pojetí, že sója může zvýšit riziko rakoviny prsu? Tato obava byla založena převážně na výzkumu, který ukázal, že hlavní sójový fytoestrogen genistein stimuluje růst prsních nádorů u jednoho typu myší, jenomže se ukázalo, že my vlastně myši nejsme. Sójové isoflavony metabolizujeme velmi odlišně od hlodavců. Stejná sója vede k 20 až 150násobným hodnotám v krevním oběhu hlodavců. Daný typ myši s rakovinou prsu je měl 58krát vyšší, takže pokud byste jedli 58 šálků sójových bobů denně, mohlo by u vás dojít také k významné alfa aktivaci, ale naštěstí nejsme holé myši s odstraněnými vaječníky a štítnou žlázou, a nemáme tendenci jíst 58 šálků sójových bobů denně. Při pouhých několika porcích sóji denně a vysoké beta aktivaci předpokládáme, že sója by měla rakovině prsu aktivně předcházet. A opravdu, příjem sóji během dětství, dospívání a dospělého života byl ve všech případech spojován se sníženým rizikem rakoviny prsu. Ty ženy, které jedí v mládí sóju nejvíce, mají v dospělosti podle všeho riziko rakoviny nižší než poloviční. To může pomoci vysvětlit, proč je výskyt rakoviny prsu u nás mnohem vyšší než v Asii, ovšem když se Asiaté přemístí do USA a začnou jíst a žít jako Američané, jejich rizikovost okamžitě stoupá. Například ženy v Connecticutu, které jsou na vrcholu rizikovosti rakoviny prsu, mají ve svých 50 letech asi desetkrát více rakoviny prsu než padesátileté ženy žijící v Japonsku. Ale není to jen genetické, protože když se přestěhují sem, výskyt rakoviny prsu u nich generaci od generace vzrůstá, jak se asimilují do naší kultury. Jsou anti-estrogenní účinky sójových potravin dostatečné na to, aby skutečně změnily průběh onemocnění? Nevěděli jsme to až do první studie o konzumaci sójových potravin a přežití rakoviny prsu, zveřejněné v roce 2009 v časopise Journal of the American Medical Association. Studie naznačuje, že u žen s rakovinou prsu byla konzumace sójových potravin výrazně propojena se sníženým rizikem úmrtí a recidivy rakoviny prsu. Byla následovaná další studií, a pak další, všechny s podobnými závěry. To stačilo Americké společnosti proti rakovině k tomu, aby sezvala širokou škálu odborníků na rakovinu ke zpracování výživových pokynů pro přeživší rakoviny, protože sójové potraviny by měly být leda tak prospěšné. A od té doby byly zveřejněny dvě další studie, celkem tedy 5, a všechny, 5 z 5, poukazují stejným směrem, zahrnujíc tak více než 10 000 pacientek s rakovinou prsu. Sloučíme-li všechny výsledky, konzumace sójových potravin po diagnóze rakoviny prsu byla spojena se sníženou úmrtností – což znamená vyšší délkou života a sníženou recidivou, tedy nižší pravděpodobnost, že se rakovina vrátí. Každý, kdo tvrdí něco jiného, neotevřel sedm let vědecký časopis. A toto zlepšilo šanci na přežití jak pro ženy s nádory s negativním, tak s pozitivním estrogenovým receptorem, a také jak pro mladší, tak pro starší ženy. Podejte edamame.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Image credit: Kristina DeMuth. Image has been modified.

Americká lékařská asociace / Asie / edamame / estrogeny / fazole / fytoestrogeny / hormony / isoflavony / Japonsko / přežití rakoviny / rakovina / rakovina prsu / sója / sójové boby / studie na zvířatech / úmrtnost / zdravá prsa / zdravá žena