Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Černá mast (Black Salve) jako alternativní léčba rakoviny?
Je černá mast (Black salve, mast z rostliny Sanguinaria canadensis) bezpečnou a účinnou v léčbě rakoviny kůže?
Navzdory varování Americké dermatologické akademie a faktu, že ji Úřad pro kontrolu potravin a léčiv považuje za „falešný přípravek proti rakovině,“ je mast zvaná „Black Salve“ na internetu stále propagována prostřednictvím jednotlivých a nepodložených tvrzení jako přírodní alternativní lék na rakovinu kůže. Obvykle obsahuje žíravinu zvanou chlorid zinečnatý a krvavěnku kanadskou, což je místní druh byliny, která může být ještě jedovatější než jedovatec kořenující (tzv. poison ivy). Je paradoxní, že lidé tuto mast vyhledávají jako „přírodní léčbu“, když je to ve skutečnosti jen směs žíravých chemikálií, které spolu vytvářejí korozivní pastu, jež bez rozdílu poškozuje zdravou i nemocnou tkán.
To však není to, co tvrdí internet. Černá mast je označována za selektivní léčbu, která zabíjí jen rakovinné buňky a abnormální tkáň. Ve skutečnosti je někdy opak pravdou. Některé rakovinové buňky odolávají škodlivým účinkům lépe než normální buňky. Normální kožní buňky mohou být toxickými účinky snadněji zasažitelné než rakovinné buňky. Když odborníci odebírají vzorky tkání z lézí léčených černou mastí, nachází v nich zcela zřejmě poškozenou normální tkáň
Mast se dokáže propálit i zdravou tkání a vytvořit vám tak jednu nosní dírku navíc, nebo ještě hůř, o jednu vás připravit. Nejen kupující by si měli dávat pozor, ale teď i diváci. Některé z obrázků jsou totiž velmi názorné. Třeba tento. Pacient si vypálil polovinu nosu. Na nose vám sice může vzniknout jen kosmetická vada, ale pokud si mast aplikujete jinde na obličeji, může se vám to prožrat až k tepně. Paradoxem je, že když se zeptáte, proč se uživatelé masti rozhodli si ji z internetu objednat, dozvíte se, že to bylo kvůli jejich strachu z bolesti a jizev z konvenční léčby. Takoví lidé však skončí různě znetvoření, zatímco po konvenční léčbě, při které je rakovina jednoduše chirurgicky odstraněna, hlásilo asi 7 z 10 lidí uspokojivé kosmetické výsledky.
Asi tři čtvrtiny dotazovaných uživatelů černé masti nevěděly o možných nežádoucích vedlejších účincích této léčby. Dobře, jak je to však s její účinností? Díky jejímu účinku v podobě odlupování vrstev tkáně může žíravá černá mast zničit jak rakovinnou, tak zdravou tkáň pokožky – až do té míry, že lokální rakovinu skutečně vyhladí. Takže koho pak zajímá, jestli zanechává esteticky nelichotivý výsledek?
No, problém je, že bez biopsie nemáme žádnou záruku o úspěšnosti a kompletnosti provedené eliminace rakoviny. Pokud reziduální rakovinové buňky přetrvají, riziko recidivy nebo metastázy zůstane. A to je pravděpodobně největší problém. Víte, lidé se domnívají, že když zmizí zasažené znaménko, rakovina je pryč. To však nemusí být pravda. Zhoubné bujení může přetrvávat pod zjizvenou tkání a dále se pod kůží šířit.
Zde je dobrý ilustrační příklad. Případová studie ženy s diagnostikovaným na povrchu kůže se rozšiřujícím melanomem, která se rozhodla jít proti radě svého dermatologa a ošetřovat své léze černou mastí. V době, kdy se znovu ukázala u doktora, už se její rakovina rozšířila do lymfatických uzlin, plic a jater. Kdyby byla včas léčena a nechala si nález odstranit, její prognóza by byla dobrá: téměř 90 % lidí žije dalších 10 let bez rakoviny. Ovšem když se vrátila až poté, co se její rakovina rozšířila, její prognóza přežití mohla klesnout na cca 2,5 %. Z 90 % na 2,5 %.
To je druhý paradox této problematiky. Konvenční alopatická medicína má mimořádně rozsáhlé zkušenosti s úspěšnou léčbou rakoviny kůže. Je to jeden z mála druhů rakoviny, v jehož léčbě jsme skutečně dobří. Můžeme ji podchytit opravdu brzy, protože ji můžeme vidět již při vzniku, a pak ji snadno vyříznout. Takže u karcinomu bazálních buněk, což je nejčastější typ rakoviny kůže, dosahuje konvenční chirurgická léčba až 99% míry úspěšnosti. U karcinomu skvamózních buněk je to asi 95 % a u nejběžnějšího typu melanomu až 90 %. U léčebných metod využívajících odlupovací efekt, jako je léčba černou mastí, neexistuje žádný vědecky zdokumentovaný důkaz pro jejich účinnost. Je to zcela jasné, protože nikdy nebyly provedeny žádné klinické testy. Takže nám zůstávají jen oslavované případy vyprávějící o spokojených pacientech, ale také o neakceptovatelné míře zjizvení a invazivních, vracejících se nádorech, vředových komplikacích i smrti.
Tak proč to lidé používají? No, proč pacienti s rakovinou hledají alternativní terapie obecně? Ano, v některých případech jde jen o dezinformace, lidé naletí šarlatánům, ale často v tom vězí negativní zkušenosti se stávajícím lékařským systémem. Mnoho z těch, kteří odmítli konvenční terapii, popisovali své onkology jako strach nahánějící, chladné, nepřátelské, zbytečně kruté, hrající si na Boha. Někteří z lékařů ani neznali jména svých pacientů. Někteří sdělili, že jejich lékaři se začali při dotazování na doporučení ohledně léčby vyjadřovat protichůdně. Téměř všichni lidé odmítající konvenční terapii popisovali přístup lékařů jako neosobní a jen málo z nich věřilo, že lékaři dělají všechno v nejlepším zájmu pacientů. Takže opustili konvenční medicínu a vydali se hledat empatičtější lékaře.
Mnoho z nich při zpětném hodnocení uznalo, že kdyby měli lepší zkušenosti se svými lékaři, možná by zvolili jinou léčbu než tu, kterou si nakonec vybrali. Říkali, že by s větší pravděpodobností přijali konvenční léčbu, kdyby měli tehdy pocit, že jejich lékařům na nich záleží a přistupují k nim s úctou.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Citrin DL, Bloom DL, Grutsch JF, Mortensen SJ, Lis CG. Beliefs and perceptions of women with newly diagnosed breast cancer who refused conventional treatment in favor of alternative therapies. Oncologist. 2012;17(5):607-12.
- Laskey D, Tran M. Facial eschar following a single application of black salve. Clin Toxicol (Phila). 2017;55(7):676-677.
- Sivyer GW, Rosendahl C. Application of black salve to a thin melanoma that subsequently progressed to metastatic melanoma: a case study. Dermatol Pract Concept. 2014;4(3):77-80.
- Lim A. Black salve treatment of skin cancer: a review. J Dermatolog Treat. 2017;:1-5.
- Bickle K, Bennett RG. Combined hinge flap full-thickness skin graft for a through-and-through nasal defect. Dermatol Surg. 2008;34(3):389-92.
- Mcdaniel S, Goldman GD. Consequences of using escharotic agents as primary treatment for nonmelanoma skin cancer. Arch Dermatol. 2002;138(12):1593-6.
- Croaker A, King GJ, Pyne JH, Anoopkumar-dukie S, Liu L. A Review of Black Salve: Cancer Specificity, Cure, and Cosmesis. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:9184034.
- Slaninová I, Slunská Z, Šinkora J, et al. Screening of Minor Benzo(c)phenanthridine Alkaloids for Antiproliferative and Apoptotic Activities, Pharmaceutical Biology 2008;45(2):131-139.
- Brown CW, Goldstein GD, Birkby CS. Auto-Mohs.com. Dermatol Surg. 2001;27(11):975-8.
- Eastman KL, Mcfarland LV, Raugi GJ. A review of topical corrosive black salve. J Altern Complement Med. 2014;20(4):284-9.
- Eastman KL, Mcfarland LV, Raugi GJ. Buyer beware: a black salve caution. J Am Acad Dermatol. 2011;65(5):e154-5.
- Clark JJ, Woodcock A, Cipriano SD, et al. Community perceptions about the use of black salve. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):1021-3.
- Leecy TN, Beer TW, Harvey NT, et al. Histopathological features associated with application of black salve to cutaneous lesions: a series of 16 cases and review of the literature. Pathology. 2013;45(7):670-4.
- Ma L, Dharamsi JW, Vandergriff T. Black salve as self-treatment for cutaneous squamous cell carcinoma. Dermatitis. 2012;23(5):239-40.
Image credit: National Cancer Institute via wikimedia. Image has been modified. Motion graphics by Avocado Video.