Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Co vysvětluje francouzský paradox?
Proč je výskyt srdečních infarktů ve Francii nižší, než bychom očekávali vzhledem k jejich příjmu nasyceného tuku a cholesterolu? Může za to jejich spotřeba červeného vína, zeleniny, nebo něčeho ještě jiného?
Takzvaný francouzský paradox je pojem vytvořený v 80. letech třemi Francouzi, aby jím vysvětlili podivný objev. Pokud zaznamenáte smrt způsobenou infarktem ve vztahu k množství nasycených tuků a cholesterolu, které jednotlivé země konzumují, zdá se, že se jedná o přímou úměru. Čím více živočišných potravin populace konzumuje, tím vyšší se zdá být jejich míra úmrtnosti. A naopak, možná kdybychom dostali maso, vejce a mléko dostatečně nízko, mohli bychom koronární mortalitu snížit na nulu.
Ale dvě země vypadly z řady. Zdálo se, že Finsku se daří hůře, než se čekalo, a že Francii se naopak daří lépe. Proto paradox. Jak mohla mít Francie podobný příjem nasycených tuků a cholesterolu jako Finsko, ale pětkrát méně smrtelných infarktů? Každý měl své vlastní oblíbené vysvětlení. Bylo to vínem? Bylo to jídlem? Ano, živočišné potraviny byly spojeny s úmrtím na koronární onemocnění srdce, ale rostlinné potraviny, jak se zdálo, měly ochrannou funkci. Takže možná se na nižší úmrtnosti podílí fakt, že Francouzi jedli čtyřikrát tolik zeleniny.
Ale ukázalo se, že žádný paradox v tom vlastně není. Jak prozíravě zdůraznila Marion Nestlé, Francouzi začali jíst takto nezdravě teprve nedávno a u chronických nemoci trvá desetiletí, než se projeví. Spojené státy takhle jedí už 40 let, zatímco Francouzi s tím teprve začali. Je to, jako kdybychom dnes začali všichni kouřit, a zítra nenalezli žádný měřitelný vzestup rakoviny plic.
Neznamenalo by to, že kouření nezpůsobuje rakovinu plic; jen to prostě trvá.
Takže co se stane, když to skutečně propočítáme? Pokud porovnáte míru úmrtnosti na koronární onemocnění s množstvím živočišného tuku a cholesterolu v současnosti, Francie se jeví v výjimečně chráněná. Pokud porovnáte míru úmrtí s tím, co jedli o dvě desetiletí dříve, jsou stále docela daleko od osy.
Aha, ale ukázalo se, že francouzští lékaři nedostatečně hlásí úmrtí na ischemickou chorobu srdeční na úmrtních listech, a to až o 20 %, podle šetření Světové zdravotnické organizace. Takže pokud to opravíte, pak se Francie v podstatě vrátí na přímku úmrtí versus živočišný tuk a cholesterol, s asi čtyřnásobným počtem úmrtí na infarkt oproti Japonsku, desítky let po zčtyřnásobení spotřeby živočišného tuku.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- M H Criquil, B L Ringel. Does diet or alcohol explain the French paradox? Lancet. 1994 Dec 24-31;344(8939-8940):1719-23.
- M Law, N Wald. Why heart disease mortality is low in France: the time lag explanation. BMJ. 1999 May 29; 318(7196): 1471–1480.
- S M Artaud-Wild, S L Connor, G Sexton, W E Connor. Differences in coronary mortality can be explained by differences in cholesterol and saturated fat intakes in 40 countries but not in France and Finland. A paradox. Circulation. 1993 Dec;88(6):2771-9.
- J Ferrieres. The French paradox: lessons for other countries. Heart. 2004 Jan; 90(1): 107–111.
- A Evans. The French paradox and other ecological fallacies. Int J Epidemiol. 2011 Dec;40(6):1486-9.
- M L Burr. Explaining the French paradox. J R Soc Health. 1995 Aug;115(4):217-9.
Images thanks to Ross Websdale via Flickr.