Kdyby každý denně užíval 2 000 jednotek vitaminu D, posunula by se křivka průměrných hladin v krvi od 50 do zhruba 110 nmol/l. Někteří se domnívají, že by to mohlo prodloužit délku života o několik let. Údaje odvozené z randomizovaných klinických studií přesvědčily několik významných odborníků, například z Katedry výživy Harvardovy univerzity, že je třeba směřovat k těmto hodnotám. Avšak u 9 lidí z 10 jich nedosahujeme, protože by bylo třeba denně podávat dávku od 1800 do 4000 jednotek. Dle Národní lékařské akademie je však hladina vitaminu D 50 nmol/l dostačující, a proto se těm, kteří se slunci vystavují minimálně nebo vůbec, doporučuje denně užívat 600 až 800 jednotek pro udržení zdravého stavu jejich kostí. Pokud vás spíše než délka života zajímá zdraví vašich kostí, budete chtít mít prahové hodnoty okolo 75 nmol/l, protože existují důkazy potvrzené stovkami pitev obětí autonehod ukazující na osteomalácii a řídnutí kostí. Tyto důkazy se týkaly 18-39 % lidí, kteří dosáhli doporučovaných hodnot, ale tyto hodnoty byly nižší než 75 nmol/l. Dokonce se vyskytlo obvinění, že Národní lékařská akademie prostě udělala chybu ve svých výpočtech, a budeme-li z těchto kritérií vycházet, musíme doporučovat užívání tisíců jednotek denně. Nicméně pouhá nepřítomnost křehkých kostí může být těžko považována za odpovídající definici zdraví nebo dostatečnou suplementaci vitaminem D. Jako byste tvrdili, že 10 mg vitamínu C jako prevence kurdějí stačí. Sice je to tak, ale pro naše zdraví potřebujeme víc než to. Zástupci Národní lékařské akademie zaujali postoj, že důkazní břemeno padá na ty, kteří tvrdí, že profit z vyššího příjmu převažuje nad rizikem, jež vyplývá z jejich doporučení. To je dobrý přístup i vůči léčivům; u nepřirozené látky platí, že méně je více, pokud není prokázáno jinak. Neměli bychom se ale u živin řídit přirozenými hodnotami, které se v našem těle nastavily v minulosti? Cílová úroveň 75 nmol/l je ve srovnání s dnešními průměrnými hodnotami vysoká. V moderní době se ale věnujeme nepřirozeným aktivitám, patří sem například sezení za stolem, někdy dokonce i to, že nosíme oblečení. Dříve jsme však celé dny pobíhali polonazí v oblastech rovníkové Afriky. Pokud změříte hladinu vitaminu D lidem žijícím tradičním způsobem v kolébce lidstva, normální hladina vitaminu D bude vyšší než 100 nmol/l. Pokud nebude prokázáno jinak, mohl by být výchozím bodem tento koncept, ale naneštěstí se zdá, že mnohá doporučení odborníci ignorovali. Přirozená úroveň nemusí nutně představovat optimální úroveň; je možné, že by prospěch pro naše tělo byl minimální. Musíme tedy zhodnotit, jaké hladiny jsou spojeny s nejnižším výskytem nemocí. Zdá se, že nejvyšší úrovně odpovídají nižší míře onemocnění. Když jsem se věnoval pediatrii, vždy mě udivovalo, že se kojeným dětem dávají kapky s vitamínem D. Copak lidské mateřské mléko není dokonalým jídlem? Z hlediska medicíny je řešení jednoduché: podáváme dětem doplňky stravy, byť se zdá, že bychom nemuseli. Mělo by to být skvělé. Ale podíváme-li se na složení mateřského mléka, neobsahuje prakticky žádný vitamin D. Může se tedy rozvinout křivice, pokud matka nemá potřebnou hladinu v krvi, tedy hladinu, která je pro náš živočišný druh přirozená, což samozřejmě dává smysl. Život v našem moderním světě je však jakýmsi ekologickým nesouladem. Pomůže, když se na vitamin D podíváme jako na hormon, nikoli vitamin. Jakmile o tom budeme takto přemýšlet, je rozumné udržovat normální hladiny. Lékaři se snaží udržet krevní tlak a všechny další parametry v normálních mezích. Proč tak málo pozornosti věnujeme významu hormonu „vitamin D“?
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Image thanks to skeeze via Pixabay.

délka života / dlouhověkost / doplněk vitamínu D / Harvardova univerzita / hormony / kojenci / kojení / krevní tlak / kurděje / sluneční světlo / úmrtnost / vitamín C / zdravé kosti