Nové vědecké poznatky by údajně měly vyvrátit „některá, ne-li všechna, z oblíbených tvrzení o stravě s extrémním omezením příjmu sacharidů.“ A co tvrzení, že ketony potlačují chuť k jídlu? Ve studii na účastnících umístěných na přísně kontrolovaném metabolickém oddělení, ve které ketogenní dieta měla nežádoucí účinek, byl přidělený počet kalorií u všech účastníků stejný. Takže je to tak, že když budete jíst ten stejný počet kalorií na keto dietě, budete odbourávat méně tělesného tuku. Je však možné, že v reálném světě, doma, by všechny ty ketony dokázaly potlačit vaši chuť k jídlu natolik, že byste nakonec snědli o dost méně jídla. Na nízkosacharidové dietě si lidé každý den uložili 300 přebytečných kalorií do tuku. Nicméně mimo pokusnou místnost bystě možná ve stavu ketózy dokázali tyto kalorie vykompenzovat tím, že byste jedli výrazně méně jídla. Paradoxem je, že lidé mohou pociťovat menší hlad při úplném půstu než na dietě s extrémně omezeným přísunem kalorií. A může to být právě díky ketonům. Ve stavu ketózy, tedy když máte vysoké hladiny ketonů v krvi, je váš hlad potlačen. Jak víme, že za tím stojí zrovna ketony? Lze to ověřit tak, že injekčně podáte lidem ketony přímo do žil. Pak i ti, kteří nedrží žádný půst, ztratí chuť k jídlu. Někdy je jim představa konzumace jídla natolik nepříjemná, že jim je zle a na zvracení. Ketony tedy mohou vysvětlit, proč po několika dnech bez jídla můžete pociťovat menší hlad, než při konzumaci nízkokalorické stravy. Mohli bychom využít schopnost ketózy potlačovat chuť k jídlu i tehdy, když budeme jíst ketogenní stravu? Pokud byste jedli jen tolik sacharidů, kolik nezbytně potřebujete pro funkci mozku, mohli byste své tělo ošálit, aby si myslelo, že držíte půst, a vaše játra by pak začala tvořit ketony? Určitě! Je to však bezpečné a efektivní? Metaanalýza 48 randomizovaných studií různých značkových diet zjistila, že lidé, kteří měli dodržovat nízkosacharidovou dietu, i ti, kteří měli dodržovat nízkotučnou dietu, zhubnuli na váze za jeden rok téměř stejně. Je samozřejmé, že srovnání účinnosti značně komplikuje fakt, že lidé mají sklony v dodržování diety časem polevovat a šidit to. Ostatně nikdo je takovou stravou nekrmil, bylo jim pouze řečeno, aby se tím daným způsobem sami stravovali. Nicméně asi si umíte představit, jak už jen přiblížení se předepsanému typu diety pomůže lidem odstranit z jídelníčku hodně kaloricky vydatných a zpracovaných potravin. Jeff Novick pro ně rád používá akronym CRAP, což je v angličtině hanlivý výraz například pro něco nekvalitního. Koneckonců v americké stravě se na kalorickém příjmu lidí největším dílem podílejí rafinované obiloviny, přidané tuky, maso a přidané cukry. Nízkosacharidové stravování tedy vede k omezení rafinovaných obilovin a cukru, nízkotučné stravování zase k omezení přidaných tuků a masa. Oba typy diet tedy lidem říkají, aby omezili svou spotřebu koblih. Každá dieta, která takové pochutiny omezuje, lidem s hubnutím pomůže. Dokáži si představit, že třeba i dieta, která lidem doporučí, aby omezili příjem potravin začínajících na písmeno D, může lidem pomoci zhubnout, jestliže povede k tomu, že lidé vyřadí donuty (americké koblihy), dánské pečivo a Doritos (tortillové lupínky). Ačkoliv samozřejmě nedává z výživového hlediska žádný smysl vyřadit třeba dobromysl (v angličtině dill = kopr). Tajemstvím k dlouhodobě udržitelnému úbytku nadbytečných kilogramů je u každého typu diety její dodržování. Držet dietu je však těžké, protože pokaždé, když se pokusíte snížit svůj kalorický příjem, vaše tělo zareaguje zvýšením chuti k jídlu. To je důvod, proč tradiční typy diet na hubnutí, například omezování velikosti porcí, obvykle selžou. Pro dlouhodobý úspěch, měřeno ne v týdnech nebo měsících, ale v letech a desetiletích, musíme tento každodenní problém s hladem překonat. Problém lze překonat pomocí zdravé rostlinné stravy, zčásti proto, že není tak kaloricky vydatná. Můžete jíst více, ale kalorií přijmete méně. V případě ketogenní stravy můžete potíže překonat pomocí ketózy. V systematickém přehledu a metaanalýze s názvem: „Opravdu ketogenní diety potlačují chuť k jídlu?“ se dobrali odpovědi a zjistili, že ano. Ketogenní diety také nabízejí jedinečnou výhodu v podobě možnosti sledovat dodržování zásad předepsané diety v reálném čase. Existují totiž ketonové testovací proužky, které se namáčejí do moči a prozradí, jestli jste stále ve stavu ketózy. Neexistuje však žádný močový test, který by vám řekl, jestli jíte dost ovoce a zeleniny. Jediné, co máte, je osobní váha. Dodržování ketogenní diety je však lehčí v teorii než v praxi. Dokonce i ve studiích, kde se k omezení epileptických záchvatů používá právě ketóza, došlo po několika měsících k poklesu míry dodržování předepsané diety pod 50 %. Pro lidi se závažnou formou epilepsie to může být tragické, ale pro všechny ostatní může ve skutečnosti neschopnost dodržovat ketogenní stravu vést k záchraně života. O bezpečnosti keto stravování vám povím příště.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Image credit: Ted Eytan via flickr. Image has been modified. Motion graphics by Avocado Video

bílkoviny / cukr / diety / epilepsie / hubnutí / inzulín / kalorická restrikce / kalorie / ketodieta / ketony / maso / nízkosacharidové diety / obezita / standardní strava / tělesný tuk / tuky / záchvaty / živočišné produkty