I přes to, že 40 let máme důkazy, že složka kurkumy, tedy kurkumin, má výrazné protizánětlivé účinky, byla tato látka poprvé zkoumána v léčbě zánětlivých střevních onemocnění až v roce 2005. Proč to trvalo tak dlouho? No, kdo by měl zájem financovat takovou studii? Nedostatek podpory však nezastaví jednotlivé lékaře, aby to nevyzkoušeli, což právě tito newyorští lékaři udělali. Rozhodli se požádat pět pacientů s ulcerózní kolitidou, aby začali užívat doplňky stravy obsahující kurkumin. Ulcerózní kolitida je nemoc vysilující, chronická a recidivující, střídavě se zhoršuje a zmírňuje, přichází a zase odchází. Toto zánětlivé střevní onemocnění postihuje miliony lidí. Stejně jako u většiny nemocí máme k dispozici řadu léčiv, ale ty někdy zhoršují komplikace spojené s onemocněním; nejčastěji nevolnost, zvracení, bolest hlavy, vyrážku, horečku, zánět jater, slinivky břišní a ledvin, mohou potenciálně ničit náš imunitní systém a způsobovat neplodnost. Většina pacientů s ulcerózní kolitidou musí užívat léky každý den, a to po zbytek svého života. Potřebujeme něco bezpečného, co by udrželo nemoc pod kontrolou. Jak se tedy dařilo extraktu z kurkumy? Celkově lze říci, že u všech pěti pacientů došlo ke zlepšení a čtyři z pěti byli schopni snížit množství léčiv nebo je úplně eliminovat. Měli lepší stolici, méně časté pohyby střev, méně bolestí břicha a křečí. Jeden pacient dokonce uvedl snížení svalové bolesti, kterou za normálních okolností cítil po cvičení. Jednalo se o otevřenou studii, tedy pacienti si byli vědomi, že nějaký přípravek užívají. A tak některá zlepšení mohla být pouhým placebo efektem. V roce 2013 další malá otevřená pilotní studie ukázala povzbudivé výsledky v pediatrické populaci, ale chceme širší, dvojitě zaslepenou a placebem kontrolovanou studii. A tady ji máme! Vědci zařadili více lidí s ulcerózní kolitidou v klidové fázi, podávali jim buď kurkumu a protizánětlivá léčiva nebo placebo spolu s léky. Ve skupině s placebem došlo k relapsu u 8 lidí z 39; jejich nemoc se vrátila. A ve skupině s kurkuminem? Pouze u 2 lidí ze 43, což je výrazně méně. Klinicky se lidé v placebo skupině zhoršili a ve skupině s kurkuminem došlo ke zlepšení. Endoskopicky, vizualizací vnitřku jejich tračníku, to bylo rovněž patrné: zhoršení u placebo skupiny, zlepšení u kurkuminu. Pět procent recidivy ve skupině s kurkuminem, 20% míra recidivy ve skupině s běžnou péčí. Byl to tak dramatický rozdíl, že výzkumníci uvažovali o tom, zda to mohla být jen nějaká náhoda. I přesto, že pacienti byli v každé skupině randomizováni, možná nějakou náhodnou shodou okolností skupina s kurkuminem byla na konci mnohem zdravější. A možná to byla jen nějaká bláznivá událost, než že by kurkumin byl zodpovědný za tyto výsledky. A tak vědci prodloužili studii o dalších šest měsíců, ale dali všem placebo. Přestali podávat kurkumin, aby zjistili, zde se recidiva onemocnění projeví i ve druhé skupině. A přesně to se stalo. Došlo ke stejnému zhoršení, jako u skupiny s placebem. Závěr: Kurkumin se zdá být slibným a bezpečným lékem; nikdo nehlásil žádné vedlejší účinky za současné remise u pacientů s ulcerózní kolitidou v klidovém stavu. „Kari jako lék?“ ptal se průvodní úvodník časopisu Crohn’s and Colitis Foundation of America. Může být kurkumin přidán na seznam možností, jak zachovat remisi u ulcerózní kolitidy? Jak jsem již zmínil, je pozoruhodná skutečnost, že autoři nejen demonstrují statisticky významný pokles relapsu po šesti měsících, ale také statisticky významné zlepšení v endoskopickém nálezu. Stejně vypovídající je i skutečnost, že při vysazení kurkuminu se míra recidivy rychle vyrovnala s původní léčbou placebem, tedy kurkumin vykazoval určité důležité biologické účinky. Totéž je zmíněno v databázi Cochrane, uvedeno v roce 2013: kurkumin může být bezpečný a účinný doplněk léčby. V Cochranově databázi jsou ty nejlepší studie, podrobené přísným kritériím, shromažďují se v ní ty nejlepší vědecké výsledky, což je obrovský závazek, byť ne v tomto případě, jelikož máme opravdu jen jednu dobrou studii.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Image thanks to Jonathan Cohen / Flickr

bolesti hlavy / bolesti svalů / doplňky stravy / imunitní funkce / koření / kurkuma / kurkumin / léky / nevolnost / plodnost / ulcerózní kolitida / vedlejší účinky / zánětlivé onemocnění střev