Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Sójové mléko při vaginálních příznacích menopauzy
Sójové potraviny mohou vysvětlovat, proč mají japonsko-americké ženy nejen nejnižší výskyt návalů horka ve Spojených státech, ale také nejnižší výskyt vaginální suchosti.
Američanky japonského původu v menopauze mají nejen nejnižší výskyt návalů horka v americké populaci, ale také mají nejnižší výskyt vaginální suchosti. Mohlo by to být zčásti jejich vyšší spotřebou sóji? Jeden konsensuální panel expertů dospěl k závěru, že sóju lze považovat za první linii léčby návalů horka a nočního pocení z menopauzy. A co vaginální suchost?
Provedeno bylo několik studií lokální aplikace sójových isoflavonů skrze vaginální gely. Obecně prokázaly prospěšné účinky. Například došlo k významnému zlepšení suchosti a bolesti při souloži oproti placebo gelům. Dokonce byly zhruba stejně účinné jako estrogenový krém při přímém srovnání. A co prostá konzumace sóji? Sójové isoflavony zlepšují samičí sexuální dysfunkci u myší, významně zvyšují prokrvení pochvy. Jenže co u lidí?
Výsledky výzkumu doplňků z izolovaných složek sóji jsou smíšené. Některé studie byly úplný propadák, žádný přínos nad placebo. Jiné studie přitom ukázaly při přímém srovnání srovnatelnou účinnost s hormonální terapií u návalů horka, bolestí svalů i vaginální suchosti, žádné velké rozdíly mezi přípravky. A sója má přirozeně navrch díky „nulovému zvýšení rizika rakoviny prsu a dělohy nebo kardiovaskulárního onemocnění,“ což se nedá říct o systémové hormonální léčbě menopauzy.
A co místo doplňků ze sóji otestovat sóju? Máme studii s muffiny. Ženy randomizované k denní konzumaci muffinů s obsahem sójové mouky nebo mletého lněného semínka nepocítily žádný rozdíl v sexuálních projevech menopauzy při porovnání s placebo muffiny s pšeničnou moukou. Podobně ženy randomizované ke 12 týdnům denního užívání odměrky sójové bílkoviny v prášku pocítily značné zlepšení kvality sexuálního života, ale ne v porovnání s kontrolní skupinou na mléčné bílkovině.
A co sójové mléko? Máme tři studie. V porovnání s ženami randomizovanými k pití dvou šálků kravského mléka denně po osm měsíců ženy randomizované k sójovému mléku skončily se značně mírnějšími sexuálními projevy menopauzy. Vypadá to však, že šlo spíše o zhoršení potíží na mléce, než zlepšení potíží na sóji. Připomnělo mi to studii z Thajska, ve které ženy randomizované ke stravě bez sóji pocítily zhoršení vaginální suchosti a nadměrné aktivity močového měchýře, ale přidání sóji nijak nepomohlo.
Druhá studie se sójovým mlékem zjistila, že asi dva šálky denně po dobu dvou měsíců vedly k poklesu vaginálních a sexuálních potíží o závratných 60-70 % v porovnání s kontrolní skupinou, která nic nedělala. Jelikož kontrolní skupina nic zvláštního nepila, je nemožné vyloučit placebo efekt. Nejnovější studie nalezla značné zlepšení sexuálních potíží po pouhých šesti týdnech méně než šálku sójového mléka denně, ale ani zde nebyla aktivní kontrolní skupina. Funguje tedy sójové mléko? Nevíme to jistě. Nemůže však uškodit, když je zkusíte, tedy pokud to nepřeženete.
44letá Newyorčanka přišla na gynekologii s tím, že má „zvýšené libido, které vyžaduje, aby se uspokojovala k vyvrcholení zhruba 15x denně“. Ukázalo se, že měsíc předtím začala konzumovat závratných 1,8 kg sójových potravin denně. Naštěstí se jí do tří měsíců od omezení příjmu potřeba zmírnila až do stavu, kdy byla schopna „provádět uspokojivou sexuální aktivitu pouze dvakrát za den“.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Amsterdam A, Abu-Rustum N, Carter J, Krychman M. Persistent sexual arousal syndrome associated with increased soy intake. J Sex Med. 2005;2(3):338-340.
- Manonai J, Songchitsomboon S, Chanda K, Hong JH, Komindr S. The effect of a soy-rich diet on urogenital atrophy: a randomized, cross-over trial. Maturitas. 2006;54(2):135-140.
- Nikander E, Rutanen EM, Nieminen P, Wahlström T, Ylikorkala O, Tiitinen A. Lack of effect of isoflavonoids on the vagina and endometrium in postmenopausal women. Fertil Steril. 2005;83(1):137-142.
- Zhang J, Zhu Y, Pan L, Xia H, Ma J, Zhang A. Soy isoflavone improved female sexual dysfunction of mice via endothelial nitric oxide synthase pathway. Sex Med. 2019;7(3):345-351.
- Lima SMRR, Bernardo BFA, Yamada SS, Reis BF, da Silva GMD, Galvão MAL. Effects of Glycine max (L.) Merr. soy isoflavone vaginal gel on epithelium morphology and estrogen receptor expression in postmenopausal women: a 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Maturitas. 2014;78(3):205-211.
- Gold EB, Sternfeld B, Kelsey JL, et al. Relation of demographic and lifestyle factors to symptoms in a multi-racial/ethnic population of women 40-55 years of age. Am J Epidemiol. 2000;152(5):463-473.
- Carmignani LO, Pedro AO, Costa-Paiva LH, Pinto-Neto AM. The effect of dietary soy supplementation compared to estrogen and placebo on menopausal symptoms: a randomized controlled trial. Maturitas. 2010;67(3):262-269.
- Schmidt M, Arjomand-Wölkart K, Birkhäuser MH, et al. Consensus: soy isoflavones as a first-line approach to the treatment of menopausal vasomotor complaints. Gynecol Endocrinol. 2016;32(6):427-430.
- Crisafulli A, Marini H, Bitto A, et al. Effects of genistein on hot flushes in early postmenopausal women: a randomized, double-blind EPT- and placebo-controlled study. Menopause. 2004;11(4):400-404.
- Basaria S, Wisniewski A, Dupree K, et al. Effect of high-dose isoflavones on cognition, quality of life, androgens, and lipoprotein in post-menopausal women. J Endocrinol Invest. 2009;32(2):150-155.
- Lewis JE, Nickell LA, Thompson LU, Szalai JP, Kiss A, Hilditch JR. A randomized controlled trial of the effect of dietary soy and flaxseed muffins on quality of life and hot flashes during menopause. Menopause. 2006;13(4):631-642.
- Nourozi M, Haghollahi F, Ramezanzadeh F, Hanachi P. Effect of soy milk consumption on quality of life in Iranian postmenopausal women. J Family Reprod Health. 2015;9(2):93-100.
- Ghazanfarpour M, Latifnejad Roudsari R, Treglia G, Sadeghi R. Topical administration of isoflavones for treatment of vaginal symptoms in postmenopausal women: A systematic review of randomised controlled trials. J Obstet Gynaecol. 2015;35(8):783-787.
- Hanachi P, Golkho S. The effect of soymilk on menopausal symptoms and total antioxidant levels in menopausal women. Malaysian J Med Health Sci. 2008;4(1):33-40.
- Lima SMRR, Yamada SS, Reis BF, Postigo S, Galvão da Silva MAL, Aoki T. Effective treatment of vaginal atrophy with isoflavone vaginal gel. Maturitas. 2013;74(3):252-258.
- Padmapriya S, Kumar SS. Quality of life of postmenopausal women receiving plant-based phytoestrogens. Int J Pharm Sci. 2020;11(10):4998-5003.