Jaký je nejzdravější jídelníček?

Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.

Viagra a rakovina

Role léků proti erektilní dysfunkci (Cialis, Levitra) v podpoře a progresi rakoviny prostaty a melanomu.

16. 4. 2019

Sdílet toto video

Z půl tuctu léků na trhu na bázi Viagry může mít sice Viagra stále nejvyšší účinnost, ale také má nejvyšší výskyt celkových vedlejších účinků. Je to ale stále docela bezpečný lék. Jeden muž spolykal najednou 65 tablet a doufal, že zazáří, ale nevyšlo to. Nejčastěji pozorované akutní nežádoucí účinky zahrnují bolesti hlavy, zrudnutí, žaludeční potíže, rýmu a abnormální vidění, ale Viagra je na trhu již desetiletí, takže se teď mohou začít objevovat i některé dlouhodobé účinky. Například glaukom, jedna z hlavních příčin slepoty, způsobená degenerací optického nervu. Výskyt glaukomu u těch, kteří používají Viagru dlouhodobě, je až desetinásobný. Je to však rakovina, která přiměla lékařskou komunitu přehodnotit bezpečnost tohoto typu léčiv. Muži s pokročilým karcinomem prostaty často musejí podstoupit radikální prostatektomii, operaci, která může způsobit současně inkontinenci i impotenci, což může snížit jejich kvalitu života. A proto byl zaveden koncept léčby zvaný „rehabilitace penisu,“ při kterém jsou léky jako Viagra podávány k potlačení vedlejších účinků operace. Existují však takové studie, jako je tato, které zjistily, že Viagra může snižovat aktivitu NK buňek („přirození zabíječi“), které stojí v první linii imunitní obrany proti rakovině. V tomto případě se jednalo o studii na ženách kvůli něčemu jinému, ale vyvolala obavy ohledně podávání Viagry těm, kteří trpí rakovinou prostaty. Z hlediska rizika vzniku rakoviny prostaty muži léčeni léky typu Viagry mají tendenci k nižšímu riziku diagnózy rakoviny prostaty; ano, ale to může být jen proto, že ejakulují častěji. Častější ejakulace může být spojena s nižším rizikem rakoviny prostaty. Zajímavý je důvod, proč si vědci myslí, že tomu tak je. Časté ejakulace mohou snížit koncentraci cizorodých umělých sloučenin (xenobiotik) v prostatické žláze samotné; jde například o hormonální disruptory a karcinogeny. Všechno, co jíme, může skončit v prostatě. Když vypijete šálek kávy, o 10 hodin později bude vaše sperma „nakofeinované“. Vykouříte cigaretu a nikotin skončí v tom samém místě. Nebo sníte ryby a skončíte s jednou sedminou zdravých spermií, možná proto, že koncentrace PCB (polychlorovaných bifenylů) byly zhruba trojnásobné. Ale stejně si ohledně Viagry nemůžeme být jisti, dokud to neotestujeme. Bylo sledováno téměř 5000 pacientů vyléčených z rakoviny prostaty, a zdálo se, že ti, kteří užívali léky typu Viagra, měli trochu vyšší riziko návratu rakoviny. Následné studie ale žádné takové spojení nepotvrdily. To, co mě přimělo vytvořit toto video, bylo neočekávané spojení mezi Viagrou a melanomem. Pokud je léčba včasná, melanom lze vyléčit vyříznutím, ale kvůli jeho sklonu tvořit metastázy, přechází asi u 20 % pacientů do agresivního invazivního onemocnění, kdy smrt může být otázkou měsíců. Jedním ze způsobů, jak to dělá, je prostřednictvím genové mutace v rakovině, která vyvolává invazi buněk melanomu snížením enzymu nazývaného fosfodiesteráza 5. Zní vám to povědomě? Tohle přesně dělá Viagra. Viagra funguje, protože inhibuje fosfodiesterázu 5. Takže Viagra může mít stejný účinek na podporu růstu melanomu. Ale to se nedozvíme, dokud to neotestujeme. A užívání Viagry bylo spojeno se zvýšením rizika diagnózy melanomu o 84 %. S přihlédnutím k výsledkům všech studií zůstává tento vztah významný. Zůstává nám tedy tato skupin léčiv, dostupných v lékárničkách po celé zemi, a FDA dělá vše proto, aby zajistila bezpečnost a účinnost takovýchto léčiv, nelze však vždy předvídat, jaké mohou být důsledky na molekulární úrovni, když potlačíte hlavní buněčné dráhy. Existuje však alternativní vysvětlení. Možná jsou jen uživatelé Viagry častěji nazí, čímž dávají svým partnerům příležitost všimnout si podezřelého znaménka na kůži, neboť pouze zhruba jeden ze tří melanomů je objeven pacientem samotným.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org