Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Způsobují doplňky s vitamínem B12 akné?
Jednomu z deseti lidí mohou injekce s vitamínem B12 spustit akné.
Akné je nemoc specifická pro lidi. Proč se lidem tvoří akné? Zamysleme se nad rozložením mazových žláz - jsou na obličeji, hrudi a zádech - přesně v těch místech, která při porodu představují největší překážky. Možná by tak trochu přidané lubrikace na těchto místech pomohlo dostat dítě hladčeji ven, čímž by vznikla selektivní výhoda pro úspěšný porod. Co však zapříčiní, že se později zanítí a dají vzniknout pupínkům?
Zatímco v západních společnostech je akné téměř všudypřítomnou kožní nemocí, která postihuje až 95 % dospívajících, v jiných populacích, konzumujících tradičnější stravu, byste nenašli ani jeden případ akné. Naznačuje nám to možnost využití úprav jídelníčků jakožto léčby první linie u jedinců s mírným až středně závažným akné. Jako příčina se jeví potraviny s vysokým glykemickým indexem a mléčné výrobky. Takže cukr, limonády, rafinované sacharidy, bílá mouka, snídaňové cereálie a mléčné výrobky, jako je mléko, sýr, jogurt, syrovátka. Dále pak i nasycené a trans tuky, koncentrované v mase, mléce, nezdravém a rychlém občerstvení.
Pacienti s akné by tak měli být nabádání k vyřazení proteinových doplňků ze syrovátky, pokud je užívají. Vztah mezi konzumací mléka a závažností akné lze vysvětlit přítomností přirozených pohlavních steroidních hormonů nebo zvýšenou produkcí růstových hormonů, jako je IGF-1. Pokud vás napadne: „Počkat, s mlékem jsem přestal před měsícem a nic se nezměnilo,“ pak vězte, že změny v akné po změně stravy nastanou nejčastěji až po 10-12 týdnech, musíte proto vytrvat.
Není překvapením, že pacienti s akné měli více než 2x běžněji v jídelníčku živočišné potraviny než lidé v kontrolní skupině. Nicméně rozdíl nedosáhl statistické významnosti. Možná vegani jedli spoustu nezdravého veganského jídla? A co teprve tohle: „Vitamín B12 vyvolává akné“. Naši býložraví příbuzní z řad velkých lidoopů, gorily, dostávají všechen vitamín B12 konzumací svých fekálií. Osobně však dávám přednost užívání doplňků s vitamínem B12. Nemusíte si dělat starosti s předávkováním - nemáme údajně žádné důkazy o nepříznivých účincích nadměrného příjmu B12. Jenže to není pravda. První byly popsány už v 50. letech. Zhruba 1 člověk z 10 dostal akné během několika dní nebo i hodin od píchnutí injekce s vitamínem B12. Pupínky pak rychle mizely, když se s injekcemi přestalo.
Tehdy jsme neměli tušení, jaký mechanismus by za tím mohl být. Záhada byla vyřešena teprve před několika lety. Už jsme tomu přišli na kloub: vitamín B12 moduluje genovou expresi kožních bakterií způsobujících akné. Vědci odebrali stěr z kůže 10 lidí před a po injekci s vitamínem B12. Ukázalo se, že hladina B12 na kůži odpovídá hladině v krvi, takže po injekci si bakterie na kůži nemusely tolik B12 vyrábět samy a mohly místo toho svou buněčnou mašinérií zaměřit na vylučování více látek, které škodí naší pokožce. Bez nadbytku B12 na kůži, zde označeno zelenou barvou, si bakterie musí vyrobit většinu vitamínu samy na úkor porfyrinů, které dokáží vyvolat zánět spojený s akné. Když je k dispozici spousta B12, bakterie nechtějí plýtvat zdroji a soustředí se raději na opupínkování vaší tváře.
Dobře, ale co s tím? Lidé konzumující rostlinnou stravu musí B12 doplňovat. To je pravda, ale nemusí to být injekce. Akné spojené s vitamínem B12 se vyskytuje obvykle jen u dávek jako 5 000 až 10 000 mikrogramů týdně, což je mnohem více než 50 μg denně, co doporučuji já, je to i více než těch 2 000 μg týdně při jedno-dávkovém užívání. 5-10 000 μg byste užívali jen při léčbě nedostatku B12. Jestli si pamatujete z minulého videa, nedostatek B12 je léčen 1 000 μg denně po dobu nejméně 1 měsíce. A takové množství už akné může vyvolat, jak potvrzuje i veganská matka, která neužívala B12, dostala se do nedostatku a musela být léčena takto vysokými dávkami - a akné propuklo. Takže máme další důvod, proč se nedostatku B12 vyhnout. Ale i kdyby došlo na nejhorší, i kdybyste dostávali injekce s B12, stále by pravděpodobnost propuknutí akné byla jen cca 1 : 10.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Shannon JF. Why do humans get acne? A hypothesis. Med Hypotheses. 2020;134:109412.
- Cordain L, Lindeberg S, Hurtado M, Hill K, Eaton SB, Brand-Miller J. Acne vulgaris: a disease of Western civilization. Arch Dermatol. 2002;138(12):1584‐1590.
- Matsui MS. Update on diet and acne. Cutis. 2019;104(1):11-13.
- Claudel JP, Auffret N, Leccia MT, Poli F, Dréno B. Acne and nutrition: hypotheses, myths and facts. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(10):1631-1637.
- Ferdowsian HR, Levin S. Does diet really affect acne?. Skin Therapy Lett. 2010;15(3):1‐5.
- Stewart TJ, Bazergy C. Hormonal and dietary factors in acne vulgaris versus controls. Dermatoendocrinol. 2018;10(1):e1442160.
- Dupré A, Albarel N, Bonafe JL, Christol B, Lassere J. Vitamin B-12 induced acnes. Cutis. 1979;24(2):210‐211.
- Rowley CA, Kendall MM. To B12 or not to B12: Five questions on the role of cobalamin in host-microbial interactions. PLoS Pathog. 2019;15(1):e1007479.
- Green R. Vitamin B deficiency from the perspective of a practicing hematologist. Blood. 2017;129(19):2603-2611.
- Bettoli V, Zauli S, Montis A, Ruina G, Virgili A. Acneiform eruption due to vitamin B12: a problem still unsolved. G Ital Dermatol Venereol. 2014;149(1):153-5.
- Kang D, Shi B, Erfe MC, Craft N, Li H. Vitamin B12 modulates the transcriptome of the skin microbiota in acne pathogenesis. Sci Transl Med. 2015;7(293):293ra103.
- Stankler L. The vitamin B12 level in psoriatic skin and serum. Br J Dermatol. 1969;81(12):911-8.
- Sherertz EF. Acneiform eruption due to "megadose" vitamins B6 and B12. Cutis. 1991;48(2):119-20.
- Greger M. Optimum Nutrition Recommendations. NutritionFacts.org. September 12, 2011.
- Baroni L, Goggi S, Battaglino R, et al. Vegan Nutrition for Mothers and Children: Practical Tools for Healthcare Providers. Nutrients. 2018;11(1):5.
- Lolatgis H, Su J, Nguyen R. Successful re-introduction of vitamin B12 after using isotretinoin to treat severe acne medicamentosa. Australas J Dermatol. 2016;57(4):320‐321.