Ve svém videu „Cévní akné“ jsem popsal aterosklerotické léze jako zanícená pouzdra hnisu. Naše koronární tepny jsou na začátku v dětství zdravé, ale potom nám standardní americká strava (nasycený tuk, transmastné kyseliny a cholesterol) začne zvyšovat hladinu cholesterolu v krvi, který se hromadí ve stěnách cév, čímž vyvolává zánětlivou reakci. Tukové proužky se postupně stanou aterosklerotickou lézí, která se pak může protrhnout, vytvoří krevní sraženinu a uzavře přítok krve do části našeho srdce, která pak může odumřít a tím nás zabít. Co způsobí poslední krok – protržení léze? Mechanizmus předložili výzkumníci z Michiganské státní univerzity před 10 lety. Všimli si, že když se podíváte na roztržené léze při pitvách lidí, kteří zemřeli na infarkt, jsou plné krystalů cholesterolu, vyčnívajících z léze. Proto zvažovali, zda se cholesterol v lézi nestane tak přesyceným, že dosáhne bodu, kdy začne krystalizovat, podobně jako cukrová voda, z níž se vytvářejí tvrdé bonbóny. Rostoucí krystaly mohou potom lézi protrhnout. Proto vytvořili přesycený roztok cholesterolu ve zkumavce, aby zjistil, zda se při krystalizaci rozpíná. A opravdu, stejně jako se rozpíná voda, když krystalizuje na led. Zde je krystal cholesterolu, který vystřeluje z vrchu zkumavky, a když se podíváte na špičky krystalů cholesterolu pod mikroskopem, jsou to ostré zoubkované jehly. Na horní část zkumavky umístili tenkou membránu, aby zjistili, zda ji jehličky cholesterolu prorazí; a ostré špičky krystalů cholesterolu skutečně membránu prořízly. Tím vědci dokázali, že jak cholesterol krystalizuje, maximální objem se může během několika minut rychle zvýšit až o 45 % a krystaly s ostrými hroty mohou proříznout a roztrhnout membrány. To by naznačovalo, že krystalizace přesyceného cholesterolu v aterosklerotických lézích může vyvolat protržení, které nás zabije. Zkumavka je jedna věc, ale je možné skutečně pozorovat vyčuhující krystaly při pitvách? Ano. Krystaly cholesterolu propichující arteriální lézi byly zjištěny u pacientů, kteří zemřeli na infarkt, akutní koronární syndrom. Rozsáhlý výstupek krystalů cholesterolu do středu tepny. Co nás vede k tomu, myslet si, že to byly krystaly, které protrhly lézi? Všichni pacienti, kteří zemřeli na akutní infarkt, měli perforující krystaly cholesterolu, které vystupovaly z jejich lézí, ale nebyly nalezeny žádné krystaly protrhávající tepny u těch, kteří měli závažnou aterosklerózu, ale zemřeli z jiných, nekardiálních příčin. To může vysvětlit, proč dramaticky snížená hladina cholesterolu stravou nebo léky může snížit riziko smrtelného srdečního infarktu, protože vytáhne cholesterol ze stěny tepny a tím sníží riziko krystalizace těchto cholesterolových jehliček, které mohou lézi protrhnout.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

cholesterol / délka života / dlouhověkost / kardiovaskulární onemocnění / kardiovaskulární zdraví / nasycené tuky / srdeční onemocnění / standardní strava / trans-tuky / úmrtnost / zánět / zdravé srdce