Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Léčba nemoci suchých očí stravou: Stačí přidat vodu?
Příčiny suchého oka zahrnují i operaci očí metodou LASIK, my však víme, jak lze syndromu suchého oka předejít nebo ho i léčit pomocí stravy.
Nemoc suchých očí je jednou z nejčastějších očních poruch. Způsobuje podráždění a nepohodlí a může snížit funkční vidění. Někdy způsobí dramatické zhoršení kvality života.
V USA trpí asi pět milionů mužů a žen starších 50 let středně těžkým až těžkým případem nemoci suchých oči. Desítky milionů dalších mají slabé nebo občasné projevy této nemoci, jejíž léčba stojí více než 50 miliard dolarů. Pokud jde o léčbu, existuje spousta kapek a léků, které mohou pomoci. Utratili jsme stovky milionů dolarů za věci, jako jsou umělé slzy, ale v současné době není dostupná žádná léčba, která by problém opravdu řešila. Pokud léky nefungují, lékaři se mohou pokusit voperovat do slzných kanálků zátky, ale to může způsobit komplikace, jako je např. migrace zátek a jejich erodování do obličeje, jež vyžaduje chirurgické odstranění. Nebo chirurgové mohou kanálky kauterizovat. Musí existovat lepší způsob. A co prevence?
Suché oči mohou být způsobované operací LASIK; šest měsíců po operaci postihují přibližně 20-40 % pacientů. S miliony procedur LASIK prováděných každoročně to je spousta lidí, a tyto dlouhodobé symptomy někdy mohou být závažné a omezující. Existuje dlouhý seznam léků, které toto mohou působit: antihistaminika, dekongestanty, téměř všechna antidepresiva, léky proti křečím, antipsychotika, léky proti Parkinsonově chorobě, beta-blokátory, hormonální substituční terapie, podobně jako pár bylinných přípravků. V rozvojovém světě se suchýma očima někdy začíná projevovat nedostatek vitamínu A, jenž se postupně stává hlavní preventabilní příčinou dětské slepoty. Pokud nedostatek vitamínu A není úmyslný, v rozvinutém světě jej prakticky neuvidíte.
V šedesátých letech se objevila zpráva o chlapíkovi, který záměrně jedl stravu s nedostatkem vitamínu A, a po dobu pěti let žil o chlebu a limetkové šťávě. Jeho oko se změnilo v toto. Pořád je to ale lepší, než tato chuděra, členka nějakého kultu, která se snažila žít jen z hnědé rýže a bylinného čaje. Její oči se doslova rozpustily a zkolabovaly. Existuje také několik zpráv o autistických dětech, které odmítaly jíst cokoli jiného než hranolky nebo slaninové muffiny a něco jako Vitacit a měly nedostatek vitamínu A. V Bronxu byl zaznamenán případ veganské stravy a nedostatku vitaminu A, to ale nebyla zdravá veganská dětská strava; chlapec odmítal jíst zeleninu a konzumoval pouze bramborové lupínky, cereálie z pufované rýže s neobohaceným sójovým mlékem a džusy. Jeho rodiče nebyli schopni překonat sklon dítěte vyhýbat se ovoci a zelenině.
Rostlinná strava může být tou nejlepší věcí pro pacienty s onemocněním suchých očí, pro ty, kteří nosí kontaktní čočky, a pro ty, kteří chtějí maximalizovat své vylučování slz. Lidem se suchýma očima by se mělo poradit snížení příjmu bílkovin, celkového tuku a cholesterolu, plus zvýšení příjmu komplexních sacharidů. Je třeba také zvýšit příjem vitamínu A, a to tím, že budou jíst červenou, oranžovou a žlutou zeleninu, plus tmavě zelenou listovou zeleninu. Dále musí zvýšit příjem zinku a folátů tím, že budou jíst celozrnné obilniny, luštěniny a syrovou zeleninu, zejména špenát. Zajistěte dostatečné množství vit. B-6 a příjem draslíku tím, že budete jíst ořechy, banány a fazole. Dostatek vitamínu C získáte z citrusů; vyřaďte alkohol a kofein, snižte příjem cukru a soli, a zvyšte spotřebu vody na 6 až 8 sklenic denně. Víme, že dehydratace může způsobit sucho v ústech. Mohla by působit i suché oči? Zdá se to být zřejmé, ale asi to nebylo nikdy prověřeno, tedy až dosud. Je řešením pít víc vody?
Víme, že ti, kteří trpí na suché oči, jsou poměrně dehydratovaní. Vědci pochopili, že sekrece slz se s postupnou dehydratací snižuje, stejně jako klesá sekrece slin, což způsobuje sucho v ústech. A skutečně, jak je člověk stále více dehydratovaný, koncentruje se moč a stejně tak i slzy. Toto je ale možné zvrátit rehydratací, čímž vzrůstají vzrušující vyhlídky, že by zlepšení hydratace celého těla tak, že přimějeme lidi pít víc vody, mohlo přinést významné terapeutické účinky u pacientů se suchýma očima. Vědci doporučují osm šálků vody pro ženy a deset šálků denně pro muže.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- The epidemiology of dry eye disease: report of the Epidemiology Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop (2007). Ocul Surf. 2007 Apr;5(2):93-107.
- GR Nettune, SC Pflugfelder. Post-LASIK tear dysfunction and dysesthesia. Ocul Surf. 2010 Jul;8(3):135-45.
- NP Walsh, MB Fortes, C Purslow, M Esmaeelpour. Author response: is whole body hydration an important consideration in dry eye? Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Mar 7;54(3):1713-4.
- NP Walsh, MB Fortes, P Raymond-Barker, C Bishop, J Owen, E Tye, M Esmaeelpour, C Purslow, S Elghenzai. Is whole-body hydration an important consideration in dry eye? Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Sep 25;53(10):6622-7.
- M Alves, EC Fonseca, Alves MF, LT Malki, GV Arruda, PS Reinach, EM Rocha. Dry eye disease treatment: a systematic review of published trials and a critical appraisal of therapeutic strategies. Ocul Surf. 2013 Jul;11(3):181-92.
- K Tsubota, et al. The antiaging approach for the treatment of dry eye. Cornea. 2012 Nov;31 Suppl 1:S3-8.
- BE Caffery. Influence of diet on tear function. Optom Vis Sci. 1991 Jan;68(1):58-72.
- U Askeroglu, B Alleyne, B Guyuron. Pharmaceutical and herbal products that may contribute to dry eyes. Plast Reconstr Surg. 2013 Jan;131(1):159-67.
- R Bourkiza, V Lee. A review of the complications of lacrimal occlusion with punctal and canalicular plugs. Orbit. 2012 Apr;31(2):86-93.
- J Yu, CV Asche, CJ Fairchild. The economic burden of dry eye disease in the United States: a decision tree analysis. Cornea. 2011 Apr;30(4):379-87.
- E Ohba, M Dogru, E Hosaka, A Yamazaki, R Asaga, Y Tatematsu, Y Ogawa, K Tsubota, E Goto. Surgical punctal occlusion with a high heat-energy releasing cautery device for severe dry eye with recurrent punctal plug extrusion. Am J Ophthalmol. 2011 Mar;151(3):483-7.e1.
- M Colev, H Engel, M Mayers, M Markowitz, L Cahill. Vegan diet and vitamin A deficiency. Clin Pediatr (Phila). 2004 Jan-Feb;43(1):107-9.
- C Schultz. Safety and efficacy of cyclosporine in the treatment of chronic dry eye. Ophthalmol Eye Dis. 2014 Jun 24;6:37-42.
- K Tanoue, K Matsui, T Takamasu. Fried-potato diet causes vitamin A deficiency in an autistic child. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2012 Nov;36(6):753-5.
- F Bors, P Fells. Reversal of the complications of self-induced vitamin A deficiency. Br J Ophthalmol. 1971 Mar;55(3):210-4.
- DB Moore, W Shirefaw, O Tomkins-Netzer, Z Eshete, H Netzer-Tomkins, I Ben-Zion. Prevalence of xerophthalmia among malnourished children in rural Ethiopia. Int Ophthalmol. 2013 Oct;33(5):455-9.
- S Akhtar, A Ahmed, MA Randhawa, S Atukorala, N Arlappa, T Ismail, Z Ali. Prevalence of vitamin A deficiency in South Asia: causes, outcomes, and possible remedies. J Health Popul Nutr. 2013 Dec;31(4):413-23.
- RS Smith, T Farrell, T Bailey. Keratomalacia. Surv Ophthalmol. 1975 Nov-Dec;20(3):213-9.
- MB Fortes, BC Diment, U Di Felice, AE Gunn, JL Kendall, M Esmaeelpour, NP Walsh. Tear fluid osmolarity as a potential marker of hydration status. Med Sci Sports Exerc. 2011 Aug;43(8):1590-7.
Images thanks to Scott Robinson via Flickr.