Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Vliv obezity na demenci, funkci mozku a plodnost
Zhubnutím můžeme snížit své riziko rozvoje demence, zlepšit mentální výkonnost a zbavit se neplodnosti.
V abecedě zdravotních následků obezity je A pro artritidu, B pro bolesti zad, K pro krevní tlak, R pro rakovinu a D pro diabetes, cukrovku. Pod E je encefalopatie.
Encefalopatie znamená onemocnění mozku. Máme konzistentní data spojující obezitu ve středním věku se zvýšeným rizikem demence později v životě. Jedinci s nadváhou mají zhruba o třetinu vyšší riziko a lidé s obezitou ve středním věku mají zhruba o 90 % vyšší riziko demence. Riziko se však netýká jen dysfunkcí v budoucnosti. Lidé s nadbytkem tělesné váhy evidentně nemají tak jasnou mysl v žádném věku.
Obézní jedinci vykazují široké narušení tzv. exekutivních funkcí mozku, kam patří pracovní paměť, rozhodování, plánování, kognitivní flexibilita a verbální plynulost. Tyto funkce „hrají klíčovou roli v každodenním životě.“
Lidé přemýšlejí o své obezitě a s ní spjatým stigmatem, jež pociťují, až 5x za hodinu. Nicméně kognitivní nedostatky nepramení pouze z rozptýlení; existují i strukturální rozdíly v mozcích lidí s normální váhou a se zvýšenou váhou.
Posudek nazvaný: „Scvrkává se mozek s rostoucím obvodem pasu?“ uvádí, že lze pozorovat atrofii šedé hmoty mozkové napříč všemi věkovými skupinami u jedinců s nadbytkem tuku. Snížení objemu mozku koreluje s jeho sníženou výkonností. Narušená integrita zbytku mozku, bílé hmoty, svědčí o urychleném stárnutí mozku i u mladých dospělých, a dokonce i u dětí s obezitou. Kognitivní nedostatky u mladých populací nám říkají, že obezita přináší něco, co má vliv na fungování mozku, a že nejde jen o pozdější klinické následky jako vysoký krevní tlak. Mezi domnělé mechanismy dysfunkce exekutivních funkcí patří zánět způsobený obezitou i oxidativní stres.
Zlepší tedy snížení váhy kognitivní funkci? Na základě metaanalýzy 20 studií lze mentální výkon napříč řadou domén značně zlepšit už mírným zhubnutím. Zatím však nemáme studie, které by zjistily, jestli se to pak projeví normalizací rizika Alzheimerovy choroby.
P jako plodnost, respektive neplodnost. Páry s nadváhou mající potíže s početím „by měly být poučeny o škodlivých vlivech tloušťky,“ jak stojí v jedné metaanalýze, jelikož zhubnutí se pojí se zlepšením v úspěšnosti početí u neplodných žen. I muži mohou mít narušenou plodnost. Čím těžší muž je, tím většímu riziku nedostatku spermií nebo úplné neplodnosti čelí. Z části to může být vlivem nadbytečného tuku na hladiny testosteronu.
Tuk není primárním místem tvorby estrogenu jenom u žen po menopauze, ale také u mužů. V tělesném tuku máme enzym, který dokáže přeměnit testosteron na estrogen. Už přechod z obezity k nadváze u mužů může potenciálně zvýšit hladiny testosteronu v krvi o 13 %.
Dramatičtější příčinou neplodnosti u obézních mužů je tzv. „skrytý penis“. V lékařské literatuře také nazýván zavalený penis, schovaný penis nebo nenápadný penis. K jevu dochází, když nadbytečný tuk v pubické oblasti pohltí mužskou chloubu (jelikož kořen penisu je vnitřně spojen se stydkou kostí). Někdo tomu říká uvězněný penis. Zapařené převisy kůže okolo se mohou zanítit, vznikne chronická dermatitida vedoucí ke zjizvení a nutnosti chirurgicky zakročit. P tak může zastupovat i „penis chce na svobodu.“
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Pedditzi E, Peters R, Beckett N. The risk of overweight/obesity in mid-life and late life for the development of dementia: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Age Ageing. 2016;45(1):14-21.
- Loef M, Walach H. Midlife obesity and dementia: meta-analysis and adjusted forecast of dementia prevalence in the United States and China. Obesity (Silver Spring). 2013;21(1):E51-5.
- Yang Y, Shields GS, Guo C, Liu Y. Executive function performance in obesity and overweight individuals: a meta-analysis and review. Neurosci Biobehav Rev. 2018;84:225-44.
- McCrady-Spitzer SK, Levine JA. Nonexercise activity thermogenesis: a way forward to treat the worldwide obesity epidemic. Surg Obes Relat Dis. 2012;8(5):501-6.
- Willette AA, Kapogiannis D. Does the brain shrink as the waist expands? Ageing Res Rev. 2015;20:86-97.
- Walther K, Birdsill AC, Glisky EL, Ryan L. Structural brain differences and cognitive functioning related to body mass index in older females. Hum Brain Mapp. 2010;31(7):1052-64.
- Kullmann S, Schweizer F, Veit R, Fritsche A, Preissl H. Compromised white matter integrity in obesity. Obes Rev. 2015;16(4):273-81.
- Veronese N, Facchini S, Stubbs B, et al. Weight loss is associated with improvements in cognitive function among overweight and obese people: a systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2017;72:87-94.
- Best D, Avenell A, Bhattacharya S. How effective are weight-loss interventions for improving fertility in women and men who are overweight or obese? A systematic review and meta-analysis of the evidence. Hum Reprod Update. 2017;23(6):681-705.
- Sermondade N, Faure C, Fezeu L, et al. BMI in relation to sperm count: an updated systematic review and collaborative meta-analysis. Hum Reprod Update. 2013;19(3):221-31.
- Eriksson J, Haring R, Grarup N, et al. Causal relationship between obesity and serum testosterone status in men: a bi-directional Mendelian randomization analysis. PLoS ONE. 2017;12(4):e0176277.
- Davidson LM, Millar K, Jones C, Fatum M, Coward K. Deleterious effects of obesity upon the hormonal and molecular mechanisms controlling spermatogenesis and male fertility. Hum Fertil (Camb). 2015;18(3):184-93.
- Cavayero CT, Cooper MA, Harlin SL. Adult-acquired hidden penis in obese patients: a critical survey of the literature. J Am Osteopath Assoc. 2015;115(3):150-6.