Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Doplňky stravy z kurkumy a jaterní toxicita
Stále více případových studií spojuje doplňky stravy s extraktem z kurkumy s poškozením jater.
Poškození jater spojené s kurkumou. Deset případů z USA z Drug-Induced Liver Injury Network. A máme i další, včetně třech případů hlášených z Austrálie a série případů nahlášených na italské ministerstvo zdravotnictví. Je kurkuma skutečně novou hepatotoxickou látkou? Za prvé, bez ohledu na to, co stojí v titulcích těch dokumentů, jde o případy užívání doplňků stravy s výtažkem z kurkumy, nikoliv kurkumy jako koření. Je to jako se zeleným čajem a pilulkami s výtažkem z čaje. Vylouhovaný zelený čaj se jeví jako zcela bezpečný pro naše játra, ale když lidem dáte doplňky s výtažkem ze zeleného čaje, tak se v játrech až 1 ze 17 lidí objeví zánět. Zelený čaj bychom proto měli přijímat v podobě nápoje nikoliv pilulky, a to stejné platí pro kurkumu. Tu si máme dát jako koření v běžném množství, nikoliv v kapslích. Pokud tedy neobsahují jen jednu složku: celý prášek z kořene kurkumy, žádný kurkumin, žádný výtažek, žádné další přísady.
Ačkoliv doplňky s výtažkem z kurkumy mají relativně bezpečný profil vedlejších účinků i ve vysokých dávkách, přibývá případů případových zpráv spojujících je s poškozením jater. Zejména v kombinaci s látkami jako piperin, což je látka z černého pepře. Jak jste se dozvěděli již dříve, látky jako piperin při kombinaci s kurkumou zvyšují vstřebatelnost kurkuminu, čímž potenciálně přispívají k jeho toxicitě. Jedním z důvodů, proč je totiž kurkumin tak bezpečný, je špatná vstřebatelnost. Jak jsme varovali dříve, piperin blokuje detoxikační enzymy jater, které mohou učinit některé látky, třeba kurkumin, silnějšími. A formulace doplňků stravy s kurkuminem s vysokou vstřebatelností, například nanoformulace nebo s přidaným piperinem, nejsou tolik prověřené. Lidé někdy špatně usuzují, že když je troška dobrá, více musí být lepší. U léků bychom nikdy k takové domněnce nepřišli, proč tedy u doplňků stravy ano?
V tomto případě více neznamená vždy lépe. Posudek téměř stovky randomizovaných kontrolovaných studií kurkumy a doplňků stravy s kurkuminem proti nealkoholovému ztukovatění jater zjistil, že úspěšně tlumí zánět v játrech. A hádejte, co působilo lépe? Doplňky s nízkou dávkou účinkovaly asi 10x lépe než doplňky s vysokou dávkou.
Má to však pár háčků, dokonce i celá kurkuma. Jak Dr. Greger dříve upozornil, lidé s tendencí k tvorbě ledvinových kamenů by si měli dávat pozor kvůli relativně vysokému obsahu oxalátů v kurkumě. Během preventivní prohlídky tomuto nešťastníkovi zjistili selhání ledvin způsobené chronickým příjmem kurkumy, který vedl k oxalátové nefropatii, kdy vám oxalát zkrystalizuje v ledvinách. To bylo po užívání pouhých 2 gramů nebo 2/3 čajové lžičky kurkumy každý den po dobu dvou let. Užívání několika lžiček koření kurkumy denně může stačit k poškození jater, jak se přihodilo této těhotné ženě. Dr. Greger ve své Denní Dvanáctce (Daily Dozen) doporučuje jen čtvrt lžičky denně.
Také panují obavy z kontaminace olovem v koření kurkumě. Chroman olovnatý byl použit ke zvýšení žlutosti kurkumy v Bangladéši, odkud se dováží většina kurkumy prodávané v USA. Vedlo to k několika stažením kurkumy z trhu. Skvělou zprávou je, že předpisy pro bezpečnost potravin mohou fungovat! Od vydání původního dokumentu o kontaminaci kurkumy z Bangladéše chromanem olovnatým podíl vzorků kurkumy na trhu s detekovatelným olovem klesl z 50 % na nulu. Nicméně stále je na čem pracovat. Ve čtyřech zemích jižní Asie, kde se vypěstuje více než 80 % celosvětové produkce kurkumy, mělo 14 % vzorů detekovatelné olovo v množství vyšším než 2 ug/g. Pro kontext jde o 20x vyšší množství, než je maximální povolené množství olova v cukrovinkách dle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv. Některé obchody prodávaly kurkumu obsahující mnohem více olova, což by vedlo ke krevním hladinám olova u dětí až 10x vyšším, než je prahová hodnota nebezpečí podle U.S. Centers for Disease Control.
Jde o připomínku, že jen protože je něco přírodní, nemusí to být nutně neškodné. Doplňky stravy z kurkumy jsou velký byznys s tržbami v přepočtu za zhruba jednu a půl miliardy korun jen v samotných Spojených státech amerických. Popularita doplňků však pomáhá zasadit nedávnou vlnu případů jaterní toxicity do kontextu. V USA užívá doplňky stravy z kurkumy více než 10 milionu lidí. Takže by to vycházelo asi na jeden případ na milion uživatelů. Někteří lidé mohou být zkrátka geneticky náchylnější. 7 z 10 pacientů v této případové sérii mělo genetickou variantu, která je v obecné populaci relativně vzácná. Stále je však pro všechny bezpečnější jíst celou kurkumu a ne nějaký výtažek v doplňku stravy. A ještě vás prosím, nenechte nikoho injekčně vám do žil vpravovat kurkumu nebo kurkumin.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Pomáhá káva povzbuzovat autofagii a prodlužovat život?
Prevence a léčba sarkoidózy
Zvrácení progrese raného stádia rakoviny prostaty zdravou rostlinnou…