Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Jak dlouho trvá, než se rozvine nedostatek vitamínu B12 a jaké jsou jeho příznaky?
Pro ty, kteří se stravují rostlinně, nelze dostatečně zdůraznit důležitost užívání doplňků vitaminu B12.
Následujících pět videí zasvětím vitamínu B12. Jak rychle se může projevit nedostatek B12, na jaké časné projevy si dát pozor, proč standardním krevním testům někdy unikne a jak nebezpečný může být, když ho neléčíme. Nejdůležitější pak bude, jak nejlépe se chránit.
Důležitost doplňování vitamínu B12 u osob na rostlinné stravě je potřeba neustále zdůrazňovat. Co se stane, když se vám nedostává dostatek B12? Vitamín je nezbytný pro syntézu DNA, takže nedostatek B12 může způsobit prakticky cokoliv. Mozkové potíže, psychiatrické potíže, senzorické potíže, konstituční potíže, svalové potíže, nervové potíže. Také může vést k poruchám srážlivosti a krvácivým poruchám. Může nás udělat katatonickými, halucinujícími, psychotickými až sebevražednými. Jeden pacient nejprve podstoupil léčbu elektrošoky, než bylo zjištěno, že mu jen chybí B12.
Ještě tragičtějšími jsou život ohrožující projevy nedostatku B12 u kojenců, když ho jejich matky nedoplňují: kóma, respirační selhání, vážné poškození mozku. Nedostatek vitamínu B12 v těhotenství je diagnózou, která nám nesmí uniknout.
Již jsem za ty roky udělal mnoho videí na téma B12 a nedostatku. Mohli bychom se prostě držet konsenzu klinických doporučení pro prevenci, diagnostiku a léčbu nedostatku vitamínu B12? Ne, protože žádný neexistuje. V oběhu je spousta doporučení jen s málem důkazů pro jejich podporu. Jsou založena spíše na předpokladech než přesvědčivých klinických důkazech. Proto se setkáváme s dokumenty jako: „Jak já osobně léčím nedostatek vitamínu B12“. Proč by nás mělo zajímat, jak to dělá jeden náhodný lékař? Protože nemáme dostatek jasných odpovědí, na kterých by se všichni shodli.
Například nám zatím není známo, jak dlouho trvá, než se nedostatek vitamínu B12 rozvine u člověka přecházejícího na rostlinnou stravu neužívajícího doplňky s B12 ani obohacené potraviny. Tato učebnice naznačuje, že to může trvat i 10–20 let, jenže to zakládají na studii na paviánech a jedné případové zprávě. Na druhou stranu jiní tvrdí, že důkazy o funkčním nedostatku B12 můžeme vidět do čtyř týdnů. Pokud se podíváte na jejich zdroj, ani oni nemají pravdu. Tři roky jsou často slýchaným časovým rámcem, ale to je zase ze sedmdesát let staré pitevní studie. Tam na základě hrubého výpočtu říkají, že pokud je průměrná váha jater 1,35 kg a B12 je ukládán v játrech a na každý gram připadá trocha B12, pak by průměrná játra mohla obsahovat dostatek vitamínu na tři roky. Jenže to je celé jen teorie.
Když se podíváme na lidi podstupující bariatrickou operaci narušující vstřebávání B12, tak problémy začínáme pozorovat během několika měsíců – např. narušený metabolismus, nárůst kyseliny methylmalonové a homocysteinu, dvou látek, které jsou běžně z části odstraňovány pomocí B12. To je v rozporu s myšlenkou, že jaterní zásoby vitamínu B12 stačí na dlouhodobé udržení adekvátního statusu B12. Zde je zajímavý novější případ. Vegan nejprve užíval B12, ale pak se ho rozhodl bez uvedení důvodu přestat užívat. Vznikl přirozený experiment.
Ačkoliv jeho krevní hladiny B12 zůstaly v rámci normálních limitů, homocystein prudce vystřelil nahoru. Chceme, aby byl nižší než 12 mcmol/l, ale jemu vyskočil na 18 mcmol/l během několika málo měsíců. Je tu však jeden komplikující faktor. Současně mu prudce poklesla i hladina folátu a folát je také nezbytný pro detoxikaci homocysteinu. Když přestal užívat B12, tak zřejmě také přestal jíst tolik ovoce a zeleniny. Folát najdeme zejména v listové zelenině. Zrovna byla zima a jeho přístup k zelenině omezený, což mohlo také přispět. Výzkumníci proto dospěli k závěru, že tento případ znovu zdůrazňuje nutnost nepřetržitého užívání doplňků s B12 u osob na rostlinné stravě bez obohacení vitamínem B12. Někteří zdravotní odborníci dokonce navrhují, že by mohlo být dobrým preventivním opatřením všem veganům každoročně měřit status B12. Nejdůležitější otázka, kterou by praktičtí lékaři měli položit svým symptomatickým pacientům na rostlinné stravě, zní: „Jaký je váš preferovaný zdroj vitamínu B12?“
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Nejlepší zdroj vitamínu B12: doplňky stravy, injekce nebo obohacené jídlo?
Nejlepší způsob, jak testovat nedostatek vitamínu B12
Stejně jako řepná šťáva může být i doplňování taurinu bezpečné pouze v rámci…
