Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Bariatrické operace u dětí
Bariatrické operace za účelem zhubnutí (například žaludeční bypass typu Roux-en-Y) jsou stále častěji prováděné na malých dětech, dokonce už ve věku 5 let.
Operace napomáhající úbytku váhy u dětí i dospělých jsou dnes rozšířené. Provádějí se dokonce i u dětí mladších pěti let. Nejčastěji prováděným výkonem je bypass žaludku, při němž dochází k vyřazení téměř celého žaludku.
Bariatrická operace sice vede u dětských pacientů ke snížení hmotnosti, ale může také vést k rozvoji závažných komplikací, včetně plicní embolie, šoku, střevní obstrukce, pooperačního krvácení v místě sešití či závažné podvýživy. Mezi komplikace patří i možné úmrtí; statisticky je úmrtnost 0,5 %. To by znamenalo, že 1 z 200 operovaných dětí umírá. Mezi hlavní příčinu smrti patří infekce, která je spojena s únikem střevního obsahu do dutiny břišní.
Někdy zákrok není zcela úspěšný, a tak je třeba podstoupit další výkon, a pokud ani to nefunguje, je možnost zkusit implantovat elektrody do mozku, což je nová strategie v boji s obezitou, jak uvádí Journal of Neurosurgery.
Hluboká stimulace mozku představuje zavedení elektrod do mozku, což vede k tomu, že lidé začnou méně jíst. V lebce se vytvoří dva malé otvory, zavedou se několikacentimetrové elektrody a dráty obou elektrod jsou vedeny do neurostimulátoru, který je umístěn pod kůží na hrudníku. Intenzitu nelze zvýšit nad 5 voltů, protože dochází k úzkosti a nevolnostem, ale i když lidé nauzeu nepociťují, ti, kteří postup se zavedením elektrod podstoupili, zhubli zhruba 4,5 kg za rok.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- E Eskandar. Deep brain stimulation and obesity. J Neurosurg. 2013 Jul;119(1):54.
- D M Whiting, N D Tomycz, J Bailes, L de Jonge, V Lecoultre, B Wilent, D Alcindor, E R Prostko, B C Cheng, C Angle, D Cantella, B B Whiting, J S Mizes, K W Finnis, E Ravussin, M Y Oh. Lateral hypothalamic area deep brain stimulation for refractory obesity: a pilot study with preliminary data on safety, body weight, and energy metabolism. J Neurosurg. 2013 Jul;119(1):56-63.
- J R Treadwell, F Sun, K Schoelles. Systematic review and meta-analysis of bariatric surgery for pediatric obesity. Ann Surg. 2008 Nov;248(5):763-76.
- M D Smith, E Patterson, A S Wahed, S H Belle, P D Berk, A P Courcoulas, G F Dakin, D R Flum, L Machado, J E Mitchell, J Pender, A Pomp, W Pories, R Ramanathan, B Schrope, M Staten, A Ude, B M Wolfe. Thirty-day mortality after bariatric surgery: independently adjudicated causes of death in the longitudinal assessment of bariatric surgery. Obes Surg. 2011 Nov;21(11):1687-92.
- A R Alqahtani, B Antonisamy, H Alamri, M Elahmedi, V A Zimmerman. Laparoscopic sleeve gastrectomy in 108 obese children and adolescents aged 5 to 21 years. Ann Surg. 2012 Aug;256(2):266-73.
- B Hofmann. Bariatric surgery for obese children and adolescents: a review of the moral challenges. BMC Med Ethics. 2013 Apr 30;14:18.
- S Kumar, A E Zarroug, J M Swain. Adolescent bariatric surgery. Abdom Imaging. 2012 Oct;37(5):725-9.
Images thanks to Al King via Flickr.