Za pouhých dvanáct let změnily vládní odborné panely svůj názor. Namísto doporučování užívat vápník pro zdraví našich kostí nyní říkají: „Neberte doplňky vápníku.“ Co se stalo? Všechno začalo studií provedenou v roce 2008 na Novém Zélandu. Předchozí studie ukázaly, že krátkodobé podávání vápníku může snížit krevní tlak asi o bod, nicméně jde pravděpodobně o přechodný jev, který po pár měsících mizí, ale je to lepší než nic. Nadbytek vápníku ve střevech může vyvolat poruchu vstřebávání tuku tím, že jej přemění na mýdlo, čímž se vstřebá méně nasycených mastných kyselin, a více jich skončí ve stolici. Jistě, pokud si ke kyblíku KFC dáme pár tabletek Rennie, množství tuku, které se nevstřebá a skončí ve stolici, bude asi dvojnásobné. Menší množství vstřebaných nasycených tuků může znamenat nižší hladiny cholesterolu v krvi. Proto výzkumníci z Nového Zélandu očekávali nižší výskyt infarktu, když ženám podávali doplňky vápníku. K jejich překvapení je infarkt postihoval častěji. Šlo o náhodu? Pozornost se obrátila směrem k Women’s Health Initiative, což je největší a nejdelší randomizovaná, kontrolovaná studie doplňků vápníku. Název vám může být povědomý, jde totiž o stejnou studii, která odhalila, jak nebezpečná vlastně je hormonální substituční terapie. Odhalila stejné nebezpečí i u doplňků vápníku? Studie nezaznamenala žádné nepříznivé účinky. Většina účastníků však brala vápník ještě před začátkem studie, takže studie spíše porovnávala vyšší dávky oproti nižším; namísto toho, aby porovnávala rozdíl mezi podáváním a nepodáváním vápníku. Co se ale stane, když se podíváme, jak dopadly ženy, které původně vápník nebraly a byly přiřazeny do skupiny, která jej užívala? U těch žen, které vápník začaly užívat, byl zaznamenán významný nárůst infarktů a mrtvic. Takže je jedno, jestli jde o nízkou či vysokou dávku, jelikož každá dávka doplňků s vápníkem vede ke zvýšení rizika kardiovaskulárních chorob. Takže vědci začali procházet data z jiných studií, aby zjistili četnost výskytu infarktů a mrtvic u žen, které byly ve studiích zařazeny do skupiny užívající vápník (ať už s přídavkem vitamínu D anebo bez něj) – a riziko potvrdili. Většina populačních studií se shodla na tom, že: Lidé, kteří užívají doplňky s vápníkem, mají vyšší riziko srdečních chorob, mrtvice i úmrtí. Průmysl vyrábějící tyto doplňky radost neměl a začal vědce obviňovat z toho, že se částečně spoléhali na údaje, které o sobě uvedli sami respondenti. Vlastně se jen ptali lidí, jestli měli infarkt nebo ne, bez toho, že by to ověřovali. Dlouhodobé užívání doplňků s vápníkem vskutku způsobuje nejrůznější trávicí potíže, včetně dvojnásobně vyššího rizika hospitalizace s akutními příznaky, které mohou být zaměněny za infarkt. Na tom však nezáleželo, neboť zvýšené riziko bylo zjištěno napříč všemi studiemi, bez ohledu na to, jestli vědci infarkt ověřovali nebo ne. Dobře, ale proč doplňky vápníku zvyšují riziko infarktu, ale vápník ze stravy ne? Důvodem je možná to, že když si vezmete tabletku s vápníkem, hladina vápníku v krvi náhle stoupne, tento stav však po konzumaci jídla bohatého na vápník nepozorujeme. Během několika hodin po spolknutí tablety s vápníkem jeho hladina v krvi prudce vzroste a takto může zůstat dokonce až osm hodin. Zdá se, že to způsobuje něco, čemu říkáme hyperkoagulační stav – vaše krev se sráží snadněji – což může zvyšovat riziko vzniku sraženin v srdci a mozku. A vyšší hladiny vápníku v krvi se opravdu dávají do souvislosti s výskytem infarktu a mrtvice. Za riziky doplňků vápníku tedy může stát tento mechanizmus, kdy jejich užívání vede k nepřirozeně vysokým a dlouhodobě zvýšeným hladinám Ca v krvi, což může s sebou nést řadu potenciálně problematických účinků. Doplňky vápníku byly přijaty na základě toho, že vápník je přírodní, měl by proto být bezpečným způsobem prevence osteoporotických zlomenin. Nyní je však jasné, že pokud vápník užíváme v jedné či dvou denních dávkách, rozhodně to není přirozené a v těle pak nepůsobí stejně jako vápník, který je součástí stravy – tak, jak to příroda zamýšlela. Také se hromadí důkazy, že užívání vápníku může být nebezpečné. Proto většina organizací, které se zaměřují na poskytování rad pro zdravé kosti, nyní doporučuje, aby lidé získali vápník ze stravy, nikoliv z doplňků. Pokud ale nezvládneme zajistit dostatečný příjem stravou, převáží pozitivní účinek rizika pro srdce? O tom si povíme příště.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

cholesterol / doplněk vitamínu D / doplňky stravy / kardiovaskulární onemocnění / kardiovaskulární zdraví / krevní sraženiny / mrtvice / nasycené tuky / osteoporóza / senioři / srdeční onemocnění / stárnutí / úmrtnost / vápník / vedlejší účinky / zdravá žena / zdravé kosti / zdravé srdce / zdravé střevo / zlomeniny kostí