Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Program na snížení hmotnosti, který po čase přináší ještě lepší výsledky
Nejlépe publikovaná komunitní intervence so životního stylu v lékařské literatuře je také jednou z těch nejúčinnějších.
Program CHIP je nejspíše nejvíce publikovanou intervencí do životního stylu na komunitní bázi v lékařské literatuře. Navíc patří mezi jeden z nejúčinnějších. Jeho výsledky se přibližují těm, kterých je dosaženo při programech zdravého životního stylu zahrnujících ubytování účastníků.
Povzbuzením lidí k přechodu na stravu, založenou více na rostlinných potravinách, dosáhli přínosů v krevním tlaku, které byly větší než ty, které byly hlášeny na DASH dietě. Výsledky jsou porovnatelné s těmi ze studií pracujících s lékem snižujícím krevní tlak. Pokud chceme zvrátit celosvětovou epidemii chronických onemocnění, budeme muset konat ve větším měřítku. Aby udělali program CHIP přístupný i širšímu publiku, všechna živá vystoupení Hanse Diehla natočili na kameru. Pak už stačí jen sehnat dobrovolníka, který zařídí účast lidí a promítne ve vybraném prostoru natočená videa, která pak doprovodí podpůrnou diskuzí. Pokud jde o bezpečné a jednoduché řešení bez vedlejších účinků, jako je volba zdravější stravy a životního stylu, nemusíte čekat, až se ukáže nějaký lékař, který by vám lekci udělil osobně. Dobře, ale funguje to vůbec?
Podívejte se na tyto výsledky zúčastněných lidí. Ti s nejhorším stavem, kteří zároveň shlédli všechna videa, dosáhli poklesu krevního tlaku o 20 čísel a poklesu LDL cholesterolu o 1 mmol/l. Pokles triglyceridů byl z 10,2 na 3,6 mmol/l. Lidé, kteří měli před zahájením diabetické hladiny krevních cukrů na lačno, v 1 z 3 případů odcházeli s nediabetickými hladinami. Přitom jediné, co pořadatelé udělali, bylo poskytnutí vědomostí. Účastníky pouze povzbuzovali k tomu, aby se vydali cestou více celistvé a rostlinné stravy. I to stačilo k těmto úžasným účinkům na zdraví.
Jak je to s účinností plánu upravujícího životní styl, který zprostředkoval dobrovolník pěti tisícům lidí? Bylo dosaženo stejně významného snížení hmotnosti, krevního tlaku, cholesterolu, triglyceridů a krevních cukrů. Většina studií poskytujících výživové poradenství lidem, žijícím běžný život doma, má odhadované snížení celkového cholesterolu pouze okolo 5 %. Nicméně trvalé snížení už o 1 % může mít za následek snížení výskytu srdečního onemocnění o 2-3 %. Z populačního měřítka mají význam i tyto drobné změny. Když však ty tisíce lidí následovaly CHIP po jeden měsíc, dosáhli průměrně 11% snížení. U lidí, kteří to potřebovali nejvíce, došlo dokonce k 20% snížení.
To je skvělé, ale udrželi si své zdravé návyky? Víte, doktorům se často nedaří přimět pacienty ani k pravidelnému užívání byť jen jedné pilulky denně. Jak moc účinná asi jsou ve schopnosti upevňovat nově nabité stravovací návyky promítání videí vedená dobrovolníkem? Aby to výzkumníci zjistili, podívali se na výsledky programu CHIP. Jak si účastníci vedli po 18 měsících? Většina z nich byla schopná si i nadále udržet zvyk střídmější konzumace masa, mléčných výrobků a vajec. Některá nezdravá jídla však začali opět konzumovat o něco více. Jejich spotřeba ovoce a zeleniny se snížila, ale stále zůstala vyšší než před účastí. Nejvíce šokující informace je však tato. Lidem bylo výslovně řečeno, aby jedli tolik, kolik chtějí. Nemuseli počítat kalorie, porce ani sacharidy. Byli pouze informováni o příznivých účincích stravy zaměřené co nejvíce na celistvé rostlinné potraviny. Okolo konce 6týdenního plánu konzumovali denně v průměru asi o 339 kalorií méně. A to se o to ani nesnažili. Místo zmenšování porcí jedli jednoduše zdravější jídla.
Dobře, ale co se stalo hned po skončení toho 6týdenního ozdravného programu, během kterého byli všichni namotivováni k jeho dodržování? Jak si vedli o 18 měsíců později? Každý, kdo je obeznámen se studiemi o ztrátě hmotnosti, ví, jak to funguje. Není problém lidi krátkodobě nadchnout a dosáhnout snížení váhy prakticky s jakoukoliv dietou. Jenže o 6 měsíců později, o rok později, v tu dobu už lidé většinou všechnu váhu zase naberou zpátky, někdy i více. Takže lidé z našeho programu CHIP jedli během jeho trvání asi o 300 kalorií méně, ale o 18 měsíců později to bylo o 400 kalorií méně. Počkat, jak je to možné. Copak existuje nějaká dieta, která vede ke stále lepším výsledkům? Ano. Celistvá rostlinná strava. Mnoho plánů na hubnutí zahrnuje omezení příjmu kalorií snížením velkosti porcí. Taková metoda často vede k pocitu hladu a nespokojenosti, což vyústí v nízkou míru dodržování diety a k opětovnému přibírání. Přístup, kdy člověk může zkonzumovat, kolik jídla chce, a přitom konzumuje sytá jídla, založená na celistvých rostlinných potravinách, může být tajnou zbraní k dosažení udržitelného úbytku na váze.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Morton D, Rankin P, Kent L, Dysinger W. The Complete Health Improvement Program (CHIP): History, Evaluation, and Outcomes. American Journal of Lifestyle Medicine. 2016;10:64-73.
- Aldana SG, Greenlaw RL, Diehl HA, Merrill RM, Salberg A, Englert H. A video-based lifestyle intervention and changes in coronary risk. Health Educ Res. 2008;23(1):115-24.
- Merrill RM, Aldana SG, Greenlaw RL, Diehl HA, Salberg A, Englert H. Can newly acquired healthy behaviors persist? An analysis of health behavior decay. Prev Chronic Dis. 2008;5(1):A13.
- Rankin P, Morton DP, Diehl H, Gobble J, Morey P, Chang E. Effectiveness of a volunteer-delivered lifestyle modification program for reducing cardiovascular disease risk factors. Am J Cardiol. 2012;109(1):82-6.
- Tang JL, Armitage JM, Lancaster T, Silagy CA, Fowler GH, Neil HA. Systematic review of dietary intervention trials to lower blood total cholesterol in free-living subjects. BMJ. 1998;316(7139):1213 - 20.
Image credit: CDC/Dawn Arlotta via Free Stock Photos. Image has been modified. Motion graphics by Avocado Video.