Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Pilulky pro růst vlasů
Jaké jsou výhody a nevýhody finasteridu (prodávaného jako Propecia) a minoxidilu (prodávaného jako Rogaine) při vypadávání vlasů?
„Každý spotřebitel hledající na internetu možnosti léčby úbytku vlasů je vystaven velkému množství různých přípravků.“ Dostatečné důkazy o účinnosti však máme jen u léčiv schválených FDA, finasteridu prodávaného jako Propecia a minoxidilu prodávaného jako Rogaine. Schopnost všech těch patentovaných doplňků stravy léčit vypadávání vlasů je mýtem, nedokáží posílit růst vlasů. A mohou vyjít i na více peněz než léky. Volně prodejné doplňky stravy vás při doporučeném užívání mohou stát i 23 000 Kč za rok. Naopak léky vás vyjdou jen na 2 000 - 7 000 Kč ročně. Léky sice umí pomoci, ale mohou mít nežádoucí účinky. Propecia může snižovat libido a způsobit sexuální dysfunkci, zatímco lokálně aplikovaný Minoxidil může vyvolat svědění. (Tento vedlejší účinek je doufám překlep a nemysleli skalpování, ale šupinatění.)
Zde je celý výpis běžných vedlejších účinků léku. Pro porozumění, proč mají léky jako Propencia tolik vedlejších hormonálních účinků jako impotence, bolest varlat a zvětšení prsou, musíte nejprve pochopit, jak tyto léky vlastně fungují.
Androgeny, mužské hormony jako testosteron, jsou hlavní hnací sílou růstu vlasů u mužů i žen. Víme už ze studií provedených před půl stoletím, že kastrace u mužů zastavila plešatění. Proč vlastně byli kastrováni? Kvůli tehdejším americkým eugenickým zákonům, podle kterých mentálně postižené osoby byly kastrovány, nebo jim byly podvazovány vaječníky proti jejich vůli. Takzvané retardované osoby byly rutinně sterilizovány bez jejich svolení, nebo dokonce vědomí. My ve Spojených státech amerických jsme byli první zemí s eugenickými zákony, které později podpořil dokonce i Nejvyšší soud USA. Ve třicátých letech minulého století si jejich hlasitý zastánce stěžoval, že „Němci nás porážejí ve hře, kterou jsme sami vymysleli.“
Zpátky k věci. Testosteron je primárním androgenem proudícím v krvi a může být konvertován na dihydrotestosteron, který je ještě silnější. Dělá to s pomocí enzymu 5-alfa reduktázy. A právě tento enzym je blokován lékem Propecia, takže blokuje zesilování testosteronu. Proto by ho neměly užívat ženy, protože může feminizovat případný mužský plod v děloze. U mužů má vedlejší účinky sexuálního rázu, jako je např. porucha erekce, které muže mohou trápit i roky. Tento vedlejší účinek musí výrobci léků poslední dekádu výslovně uvádět jako „potíže s dosažením erekce přetrvávající i po vysazení léku,“ jde o vedlejší účinky, které mohou být dokonce i permanentní. Až 20 % subjektů hlásí přetrvávající sexuální dysfunkci po dobu šesti a více let od ukončení užívání léku, což naznačuje, že potíže možná nikdy neodeznějí.
Podle nás dochází k tomu, že lék dokáže strukturálně změnit část našeho mozku zodpovědnou za sexuální funkce. A je to tak, byť krevní hladiny hormonů uživatelů s přetrvávajícími potížemi se jeví jako normální. Když provedete lumbální punkci a podíváte se na mozkomíšní mok obklopující lidský mozek, hladiny neurosteroidů zůstávají pozměněné. Proto „je doporučováno, aby pacienti užívající finasterid, stejně jako potenciální uživatelé, věděli o riziku vážných dlouhodobých účincích léku užívaného jen pro kosmetické účely.“
Dosud nemáme žádné nové intervence rutinně používané k léčbě mužského nebo ženského plešatění. Vzhledem k vedlejším účinkům současně dostupných léčiv určitě potřebujeme nějaké alternativy. A co potraviny? Jídlo, jehož konzumací lze bojovat s úbytkem vlasů. Přesně na to se podíváme příště.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Bandaranayake I, Mirmirani P. Hair loss remedies—separating fact from fiction. Cutis. 2004;73(2):107-14.
- DiMarco G, McMichael A. Hair Loss Myths. J Drugs Dermatol. 2017;16(7):690-4.
- Bater K, Rieder E. Over-the-Counter Hair Loss Treatments: Help or Hype?. J Drugs Dermatol. 2018;17(12):1317-21.
- Ramak P, Mahboubi M.The beneficial effects of Pumpkin (Cucurbita pepo L.) seed oil for health condition of men. Food Rev Int. 2019; 35(2):166-76.
- Dhariwala MY, Ravikumar P. An overview of herbal alternatives in androgenetic alopecia. J Cosmet Dermatol. 2019;18(4):966-75.
- Tai T, Kochhar A. Physiology and Medical Treatments for Alopecia. Facial Plast Surg Clin North Am. 2020;28(2):149-59.
- Hamilton JB. Male hormone stimulation is prerequisite and an incitant in common baldness. Am J Anat. 1942;71(3):451-80.
- Sadgrove NJ. The new paradigm for androgenetic alopecia and plant-based folk remedies: 5α-reductase inhibition, reversal of secondary microinflammation and improving insulin resistance. J Ethnopharmacol. 2018;227:206-36.
- Scott ES. Sterilization of mentally retarded persons: reproductive rights and family privacy. Duke Law J. 1986;1986(5):806-65.
- Wittmann E. To what extent were ideas and beliefs about eugenics held in Nazi Germany shared in Britain and the United States prior to the second world war? Vesalius. 2004;10(1):16-9.
- Varothai S, Bergfeld WF. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. Am J Clin Dermatol. 2014;15(3):217-30.
- Irwig MS. Persistent sexual side effects of finasteride: could they be permanent? J Sex Med. 2012;9(11):2927-32.
- Irwig MS. Safety concerns regarding 5α reductase inhibitors for the treatment of androgenetic alopecia. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2015;22(3):248-53.
- Bassino E, Gasparri F, Munaron L. Protective Role of Nutritional Plants Containing Flavonoids in Hair Follicle Disruption: A Review. Int J Mol Sci. 2020;21(2):523.