Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Je rapamycin univerzální lék proti stárnutí?
Vlastní experimentování s lékem proti stárnutí rapamycinem se nadále důrazně nedoporučuje.
Při pitvách nacházíme v mozcích pacientů s Alzheimerem ukazatele aktivace mTOR až ve 100násobných hodnotách, než ve stejně starých mozcích lidí, kteří zemřeli z jiných příčin. Dává to smysl, jelikož nervové buňky se po dosažení zralosti zřídkakdy dále dělí, což by jinak vedlo k naředění odpadu z poškozených buněk, proto je autofagie obzvláště důležitá v mozku. Vzhledem k pozoruhodnému zlepšení kognitivní funkce u starých myší po podání blokátoru mTOR rapamycinu, a také studiím ukazujícím na prevenci (a v některých případech možná i obnovení) defektů v paměti u transgenních myších modelů pro Alzheimerovu chorobu někteří volají po klinických studiích rapamycinu na pacientech s Alzheimerovou chorobou.
Koneckonců, mTOR reguluje největší rizikový faktor Alzheimera, samotné stárnutí. Riziko rozvoje této demence se každých pět let po dosažení 65 let zhruba zdvojnásobí. Riziko úmrtí na Alzheimera raketově stoupá zhruba na 700násobek mezi 55 a 85 lety věku. Naneštěstí se dosud nikdo o takovou klinickou studii nepokusil. Ani to nevypadá, že by někdo sledoval výskyt demence u pacientů po transplantaci orgánů užívajících rapamycin. Když pacienti po transplantaci ledviny poprvé přejdou na inhibitory mTOR, zjevně pocítí výrazné zlepšení exekutivní funkce, paměti a nálady, ale to může být z části tím, že přešli z léků jako cyklosporin, které samy o sobě mohou způsobit nepříznivé neuropsychiatrické příznaky.
Rapamycin už přes dekádu není chráněný patentem. Farmaceutické společnosti proto dále nemohou chtít za přípravek nesmyslné částky. Bez takovéto ochrany ceny neexistuje finanční motivace ke studování léku. Neměli bychom proto v dohledné době očekávat žádné velké klinické studie. Dalším důvodem k váhání provádět klinické studie mohou být časté a někdy i život-ohrožující vedlejší účinky jako potlačení imunity. V jedné studii rakoviny a inhibitoru mTOR například dva z osmnácti pacientů dostali život ohrožující infekce a jeden z nich zemřel. Při boji s rakovinou nebo odmítáním nových orgánů asi budete ochotni podstoupit významné riziko. Nicméně mnohem nižší tolerance rizika bude platit pro léky proti stárnutí, jež se mají užívat masově zdravými lidmi.
Studie dlouhověkosti na myších jsou působivé, ale obvykle jsou prováděny ve striktně kontrolovaném prostředí bez patogenů, a takové podmínky v reálném světě nepanují. Samotný účinek na potlačení imunity je považován za dostatečný důvod k varování před osobním experimentováním. Nicméně přesto existuje klinika zasvěcená pacientům, kteří z vlastní vůle užívají rapamycin ve snaze zpomalit stárnutí. Zastánci rapamycinu poukazují na to, že dávky potřebné k omlazujícímu účinku jsou mnohem nižší, než dávky používané v léčbě rakoviny a po transplantaci orgánů. A dokonce by mohly omlazovat imunitní systém. Je možné, že přechodné nebo přerušované užívání může pomoci získat přínosy bez tolika rizik? To se nedozvíme, dokud to nepodrobíme testu.
Ve dvou malých pilotních studiích nízké dávky rapamycinu užívané několik měsíců seniory nezpůsobily žádné závažné vedlejší účinky (ačkoliv u 62 % vyvolaly průjem), ale také nebyly nalezeny žádné okamžité přínosy pro kognitivní funkci nebo fyzický výkon. V roce 2018 bylo ovšem randomizováno několik set účastníků od 65 let věku k inhibici mTOR dávkou asi 100x nižší, než jaká se používá v onkologii nebo u pacientů po transplantaci. A místo potlačení imunity zjevně došlo k omlazení imunity. Nejen, že pocítili zlepšení reakce na očkování proti chřipce, ale měli významně menší výskyt infekcí následující rok oproti placebu. A to lék užívali jen šest týdnů. Naznačuje to přetrvávající zlepšení imunitní funkce celé měsíce po ukončení užívání léku. Přesto je stále silně nedoporučováno užívat lék na vlastní pěst, dokud nezískáme lepší představu o rizicích. Naštěstí existují způsoby, jak potlačit mTOR i bez užívání léků.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
Nejnovější videa
Inhibice mTOR pomocí rapamycinu pro prodloužení délky života a zdraví
Enzym mTOR jako motor stárnutí
Přínosy a vedlejší účinky probiotických doplňků stravy
