V reakci na fotografii ženy, aplikující si na koleno obklad ze zelného listu ve snaze ulevit si od osteoartrózy, lékaři prohlásili, že zelné listy mohou pomoci při zánětu jakékoliv části těla. Možná dokonce zjistíte, že v místní porodnici mají v lednici tajnou zásobu zelných listů. Proč? Nejen, že je zelí levnější než gelové obklady, ale kolena nejsou jediným místem na těle, na které zelné listy dobře pasují. Ke zduření prsou dochází, když se v období kojení prsa přeplní mlékem. Ztvrdnou, jsou napjatá a bolestivá. Tento problém může nepříznivě ovlivnit matku i dítě. Proč si tedy nepřiložit na prsa zelné listy? Laktační poradkyně v časopise o kojení navrhuje používat obklady ze zelných listů. Zjevně to funguje jako kouzlo. Jakmile otok spadne, mělo by časté kojení pomoci zabránit přeplňování prsů. Jak na to vůbec přišla? Její syn měl dopravní nehodu, matka se rozhodla zabalit mu nohu do zelného listu a… zbytek už je historie. Jediným zjištěným nepříznivým účinkem bylo, že, dle jeho stížnosti, se syn cítil “poněkud jako zelenina”. Na základě shromážděných informací žena dospěla k závěru, že chladivé obklady z listů zeleného zelí mají příznivé účinky na zánět, otok, svědění a infekce. Vědět to jistě však nemůžeme… Dokud to neotestujeme. Dobře, ale kdo bude chtít provést randomizovanou kontrolovanou studii zelných listů? Od toho tu jsou vědci. Dokáží zelné listy zabránit zduření prsou? Pojďme to zjistit. Sto dvacet žen bylo náhodně rozděleno do dvou skupin. Jedna skupina na svá prsa aplikovala zelné listy, druhá nic. Přestože ve skupině, používající zelné listy, ženy častěji hlásily menší zduření prsou, trend nebyl statisticky významný. Ženy se však obávají jedné věci – předčasného odstavení dítěte – a s tím, zdá se, zelné obklady pomohly. Skupina používající zelí zřejmě prodloužila čas, kdy mohla dítě živit výhradně kojením. Takže, sice nedokázali vyloučit možnost, že zelné listy měly přímý účinek na intenzitu zduření prsů, ale mohlo to přispět ke zvýšenému úspěchu s kojením v pokusné skupině. Výzkumníci vidí za příznivým účinkem spíše jen psychologický mechanismus, jinými slovy placebo efekt. Studie se však neúčastnilo několik žen, které účinku zelných listů příliš věřily. Některé ženy totiž odmítly účast ve studii ze strachu, že by mohly skončit v kontrolní skupině a léčby zelným obkladem by se nedočkaly. Nedávno provedená podobná studie zjistila, že použitím listů s předstihem nedosáhneme výrazného zmírnění bolesti, ale zřejmě můžeme dosáhnout významného zmírnění tvrdosti prsou. Vzhledem k tomu, že zelný obklad pravděpodobně nemůže ublížit, by to některé ženy asi rády vyzkoušely. Bylo by však dobré moci získat nějaké jasné, konkrétní odpovědi. Co takhle otestovat místo prevence rovnou léčbu? Můžeme zkusit porovnat účinky teplých i chladivých zelných obkladů. Chceme-li vyloučit placebo efekt, co zkusit nějaké „placebo zelí“ – třeba ledový salát nebo něco podobného? Ve skutečnosti mohou ženy posloužit jako svá vlastní „kontrolní skupina,“ protože jsou zasaženy oba prsy. Žena si může na jedno prso dát zelný list a na druhé prso nějaký jiný list. A co porovnat vychlazené zelné listy s chladivým gelovým obkladem? Samotný chlad snižuje průtok krve, a tím pádem může zmírnit překrvení. Na druhou stranu, možná zelné listy obsahují nějaké látky, které může matka přes kůži vstřebat a které zároveň s problémem pomáhají. Jestli je to pravda, nemůžeme vědět, dokud to neotestujeme… Třicet čtyři kojících žen se zduřelými prsy. Na jedno prso si přiložily zelný list; na druhé prso gelový obklad. Intenzita bolesti v prsou byla měřena před i po pokusu. Obklady účinkovaly stejně. Vypadalo to, že oba obklady účinkují stejně dobře. Dvě třetiny žen hlásily úlevu během pár hodin u obou typů obkladů. Zajímavé však je, že matky upřednostňovaly zelné listy. Podobná účinnost by mohla být způsobená tím, že oba obklady byly vychlazené. Očekávali bychom však, že účinky chladivého obkladu budou jen krátkodobé. Takže možná je přeci jen v zelných listech něco jedinečného. Musíme provést srovnání vychlazeného zelného listu a zelného listu s pokojovou teplotou. Dobře, tady to máte! Na jedno prso dostaly obklad z vychlazeného zelného listu a na druhé list pokojové teploty. Žádný rozdíl v účincích nebyl pozorován. Vypadalo to, že fungují oba. Naznačuje nám to, že chlad není zdrojem příznivého účinku zelného obkladu. Stále však nevíme, jakou roli hraje placebo efekt. Kdybyste měli navrhnout studii k odhalení možné unikátní látky v zelí, která dokáže snížit otok prsou, jak byste to udělali? Můžete zkusit použít ledový salát, ale pokud ženy o účinku zelných listů již slyšely, mohou mít určité očekávání právě od obkladů ze zelných listů. Už to mám! Co když použijeme extrakt ze zelných listů? Tak můžete konečně provést dvojitě zaslepený vědecký pokus. Ženy nevěděly, jestli na prsa dostanou zelí nebo ne. Byly totiž pouze požádány o potírání prsů jedním ze dvou krémů. Jeden z nich obsahoval extrakt ze zelných listů, druhý byl jen placebo krémem. Do obou krémů přidali trochu růžové vody, aby se pokusili zamaskovat možný zbytkový pach zelí. Žádný rozdíl mezi účinky krémů nebyl zjištěn. Je pravda, že snížení nepohodlí dosažené krémem nebylo tak silné jako při použití opravdových zelných listů v předchozích studiích. Lepší účinek celých listů může být vysvětlen selháním extraktu, který nejspíše neobsahoval potenciálně aktivní látky, nebo byly znehodnoceny. Možná nebyly v dostatečně silné koncentraci. Je možné i to, že se jednalo o silný placebo efekt navozený použitím celých zelných listů. Nicméně i přesto, že nebyly identifikovány žádné aktivní léčebné látky v listech zelí, dík svému příhodnému tvaru, nízké ceně, široké dostupnosti a údajnému uklidňujícímu účinku jsou zelné listy vyhledávanou léčbou.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Image credit: Macro Verch via Flickr. Image has been modified. Motion graphics by Avocado Video.

artritida / bolesti prsou / čerstvá zelenina / kojenci / kojení / mateřské mléko / osteoartritida / placebo efekt / zánět / zdravá prsa / zelí