Jaký je nejzdravější jídelníček?
Zjistěte, co říkají poslední vědecké poznatky o vašich oblíbených potravinách, tak abyste mohli volit pro sebe i své blízké to nejlepší.
Rakovina jako autoimunitní onemocnění
Protože některé nádory, například prsní, prosperují při nízké úrovni zánětu, naše imunitní reakce může někdy umožnit nádorům růst.
Když lidé obdrží transplantovaný orgán, například srdce nebo ledvinu, musí jim být podávány imunosupresivní léky, aby nedošlo k odmítnutí nového orgánu. Co si myslíte, že se stane s mírou výskytu rakoviny u lidí, kteří mají uměle potlačovanou imunitu?
U některých druhů rakoviny, například rakoviny kůže, riziko vzroste. Podporuje to takzvanou hypotézu imunitního dohledu, myšlenku, že náš imunitní systém slouží jako přirozený obranný systém pro kontrolu rakoviny. To by mohlo vysvětlit, proč náš imunitní systém stárnutím slábne a zároveň stoupá naše riziko rakoviny.
Zde je video zachycující imunitní systém v akci. Ta velká oválná buňka uprostřed je buňka rakovina děložního čípku. Ty malé kulaté buňky jsou naše T-buňky dodávající „pilulku s jedem,“ spouští sebedestrukční mechanismus rakovinných buněk. A pak se můžeme s rakovinou rozloučit. Jde o apoptózu, neboli programovanou buněčnou smrt, o které ve svých videích mluvím velmi často.
Všimněte si, že k renesanci hypotézy imunitního dozoru nad rakovinou došlo před více než deseti lety. Problémem s touto teorií je to, že u některých druhů rakoviny imunosuprese riziko naopak snižuje. Po transplantaci ledvin může vzrůst vaše riziko rakoviny kůže, ale vaše riziko rakoviny prsu klesne. Také riziko rakoviny konečníku klesne. Proč by lidé s potlačenou imunitou měli mít méně rakoviny?
Tato skutečnost vedla ke vzniku nové teorie, stinné stránky teorie o imunitním dohledu nad rakovinou. Stojí za ní myšlenka, že v určitém smyslu může „být rakovina považována za autoimunitní onemocnění.“ Víte, jediným důvodem, proč je imunitní systém vůbec schopen rozeznat rakovinné buňky od zdravých buněk, je to, že nádory se projevují cizorodě vypadajícími antigeny (imunostimulační molekuly). Proč to nádory dělají? Proč by rakovinové buňky na sebe upozorňovaly, mávaly červenou vlajkou a v podstatě lákaly své nepřátele?
Myslíme si, že je to tím, že rakovina má tendenci vzkvétat v prostředí s nízkým stupněm zánětu. Existuje spousta příkladů chronického zánětu vedoucího k rakovině, například ulcerózní kolitida vedoucí k rakovině tlustého střeva, chronický zánět slinivky břišní vedoucí k rakovině slinivky břišní, chronický zánět jater vedoucí k rakovině jater a zánět žaludku vedoucí k rakovině žaludku. Často může zánět, tedy reakce imunitního systému, sloužit ve prospěch rakoviny. Podněcováním imunitní odpovědi rakovina vytváří svůj vlastní zánět, kterým může stimulovat angiogenezi a zvýšit tak přívod krve do nádoru, což zrychlí jeho růst.
Takže křivka může vypadat takto. Nízká úroveň zánětu stimuluje růst rakoviny. Ovšem pokud imunitní systém zasáhne plnou silou, může nádor naopak ničit a zpomalovat jeho růst. To může vysvětlit tajemství obklopující Kaposiho sarkom, rakovinu postihující osoby s AIDS. Když začnete léčit AIDS a imunitní systém se začne zotavovat, můžete skutečně vidět nárůst výskytu rakoviny.
Jaké jsou tedy výživové důsledky této nové autoimunitní teorie rakoviny? To se dozvíme příště, nenechte si to ujít.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org
- Stewart TH, Heppner GH. Immunological enhancement of breast cancer. Parasitology. 1997;115 Suppl:S141-53.
- Stewart T, Henderson R, Grayson H, Opelz G. Reduced incidence of rectal cancer, compared to gastric and colonic cancer, in a population of 73,076 men and women chronically immunosuppressed. Clin Cancer Res. 1997 Jan;3(1):51-5.
- Le Mire L, Hollowood K, Gray D, Bordea C, Wojnarowska F. Melanomas in renal transplant recipients. Br J Dermatol. 2006 Mar;154(3):472-7.
- Pardoll D. T cells take aim at cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Dec 10;99(25):15840-2.
- Lanier LL. A renaissance for the tumor immunosurveillance hypothesis. Nat Med. 2001 Nov;7(11):1178-80.
- Prehn RT, Prehn LM.The flip side of immune surveillance: immune dependency. Immunol Rev. 2008 Apr;222:341-56.
- Leidner RS, Aboulafia DM. Recrudescent Kaposi's sarcoma after initiation of HAART: a manifestation of immune reconstitution syndrome. AIDS Patient Care STDS. 2005 Oct;19(10):635-44.
- Fenner, F. Frank Macfarlane Burnet 1899-1985 Historical Records of Australian Science, vol. 7, no. 1, Canberra, Australia, 1987.
Images thanks to James Heilman, MD and Emmanuelm via Wikimedia, Sol Silverman, Jr., D.D.S.; NDNG; dliban; Tom Hickin; and FatMandy via flickr; Hôpital Necker – Assistance publique – Hôpitaux de Paris; and Hans Bjorknas