Koliky postihují až 40 % kojenců a projevují se dlouhými obdobími neutišitelného pláče. Lékařská věda na kojenecké koliky často pohlíží jako na banalitu, ale měly by být brány vážně. Mohou přispět k poporodní depresi, narušovat kojení, či dokonce vést ke smrti dítěte z rukou rodičů jako následek syndromu třeseného dítěte. Nejedná se o pouhé uplakánky. Kolika je bolestivá. Lékařská profese má skandální historii, neboť nejenomže se nezabývá tišením bolestí kojenců, ale dokonce byly na dětech rutinně prováděny operace s minimální nebo vůbec žádnou anestezií, a to až do osmdesátých let. Jeden slavný případ v roce 1985 byl malý Jeffrey Lawson, který podstoupil otevřenou operaci srdce při plném vědomí. Prostě mu dali pouze paralyzující lék, aby se nesvíjel, takže jako v nějakém hororu se nemohl pohybovat, ale všechno cítil. Nešlo zde ale jen o jednoho zlého chirurga, týrání dětí byla v 80. letech standardní operační procedura. Nemám na mysli osmdesátá léta 19. století, ale osmdesátá léta 20. století. Americká pediatrická akademie ve spojení se Společností anesteziologů uvedla, že použití paralyzujících léků je standardní a dlouhodobě používaná technika. Lékařská profese dlouhodobě popírá bolest u dětí. Mysleli si, že děti nemohou cítit bolest. Dokonce i dnes většina lékařů nepoužívá při obřízce léky proti bolesti ani lokální anestézii, ačkoliv se jedná o tak traumatizující proceduru, že tyto děti i po několika měsících vykazují silnější reakce na očkování. Domníváme se, že bolest při kolice je způsobena gastrointestinálními potížemi, jako jsou střevní křeče. Ve svých videích o dráždivém tračníku a uvolnění tlustého střeva před kolonoskopií jsem se zabýval rolí oleje z máty peprné při snižování střevních křečí. Mohlo by to pomáhat i u koliky? Ukázalo se, že několik kapek roztoku mátového olejíčku snížilo počet epizod koliky na polovinu, a zredukovalo dobu pláče ze tří hodin na dvě hodiny denně, což je stejně dobrý výsledek, jakého dosahuje nejpoužívanější volně dostupný lék na koliku, zvaný simethicone. Problémem je, že bylo prokázáno, že simethicone nemá při kolice žádný přínos, tudíž když řekneme, že máta funguje stejně dobře jako něco, co nefunguje, není to zrovna velká pochvala. A Americká pediatrická akademie před použitím mátového oleje u kojenců varuje. Jedna studie zjistila, že užívání bylinných čajů je užitečné, ale rodiče byli varováni, aby je nepoužívali, nejen proto, že čaj může narušovat kontinuitu kojení, ale kvůli nedostatku odpovídající průmyslové regulace. Běžně se na koliku používá například badyánový čaj. Čínský badyánový čaj se považuje za bezpečný a netoxický, ale japonský badyán je jedovatý. Vypadají shodně, ale japonský badyán obsahuje silný neurotoxin, a bylo zjištěno, že badyánové čaje v USA jsou jím kontaminovány, a proto bychom je neměli podávat dětem. Existuje dokonce zpráva o toxicitě údajně homeopatické dávky beladony, tedy rulíku zlomocného. Ta dávka zřejmě nebyla dostatečně homeopatická a jsou i další případy. Jen proto, že je něco homeopatické, nutně neznamená, že je to bezpečné. Léky předepsané lékaři ovšem nejsou o nic lepší. Léky užívané na koliky jsou také vyrobeny z rulíku. Tyto léky mohou fungovat, ale neměly by být používány kvůli svým závažným vedlejším účinkům. No a co staré dobré odříhnutí? Odříhnutí po krmení je koneckonců běžně doporučováno pediatry, sestrami a webovými stránky pro rodiče, neboť podporuje vylučování plynů, které se během krmení hromadí. Záměrem je snížit nepohodlí a epizody pláče, ale vědecké důkazy o účinnosti odříhnutí chyběly, až do této randomizované kontrolované studie z roku 2014 pro prevenci kolik a regurgitace, jinak řečeno vyplivování, a to u zdravých kojenců. A co tedy zjistili? Na koliku nezabírá a regurgitaci zhoršuje. Odříhnuté děti vyplivovaly dvakrát tolik než neodříhnuté děti! Jaká léčba tedy zabírá? Vyloučení bílkovin z kravského mléka, pokud připustíme, že kolika může být určitou alergickou reakcí. Už před desetiletími se prokázalo, že kojenci krmení kravským mlékem vyvíjejí protilátky na bovinní proteiny, což může vysvětlit, proč se kolika může zlepšit po přechodu z kravského mléka na hypoalergenní hydrolyzovanou proteinovou výživu anebo výživu založenou na sóji. Kojení kojenci mívají koliky v obdobné míře jako děti na umělé výživě, ale to může být způsobeno tím, že mateřské mléko žen, které pijí mléko, obsahuje bílkoviny z kravského mléka. Víme, že bílkoviny z kravského mléka mohou procházet do mateřského mléka a způsobovat určité závažné alergické reakce, ale co kolika? Na základě studií kojenců krmených umělou výživou je již od 70. let známo, že kolika je příznakem nesnášenlivosti bílkovin kravského mléka. Tudíž kojenecké koliky u kojených dětí mohou být způsobeno přenosem bílkovin z kravského mléka z matky na kojence přes mateřské mléko. Výzkumníci proto zkusili vyloučit mléko ze stravy kojících matek, jejichž děti trpěly na koliky. U 13 z 19 kojenců koliky rychle vymizely, a u 12 z těchto 13 bylo možné pozorovat návrat koliky, když jejich matkám podali ve stravě trochu mléka. Například tento chlapeček míval koliku, která téměř kompletně vymizela během jediného dne, kdy jeho matka nekonzumovala kravské mléko, a pak se okamžitě vrátila, když jeho maminka požila mléko. Výzkumníci dospěli k závěru, že dětské koliky u kojených dětí lze léčit dietou bez kravského mléka u jejich matek, a toto doporučení je dodnes platné.
© Fakta o zdraví / NutritionFacts.org

Images thanks to OmarMedinaFilms via Pixabay and MarkSweep via Wikimedia

alergie / alternativní medicína / badyán / bílkoviny / bolesti / bylinné léky / čaj / chirurgický zákrok / deprese / duševní zdraví / homeopatie / Japonsko / kojenci / kojenecká výživa / kojení / koření / léky / máta / mateřské mléko / mátový olej / mléčné výrobky / mléko / sója / těhotenství / úmrtnost